مرجع داروهای ساخته‌شده
Co-trimoxazole
کوتریموکسازول
Injection, Solution · Intravenous · 80 mg/16 mg/1mL · 5 mL
- کد فهرست
- 341
- دستهٔ فارماکولوژیک
- ترکیب ضدباکتری سولفونامید–دی‌آمینوپیریمیدین (سولفامتوکسازول + تری‌متوپریم)
چیست و چگونه اثر می‌کند
کوتریموکسازول ترکیبی از سولفامتوکسازول و تری‌متوپریم با نسبت ۵ به ۱ است. سولفامتوکسازول آنزیم دی‌هیدروپتروات سنتتاز و تری‌متوپریم آنزیم دی‌هیدروفولات ردوکتاز باکتری را مهار می‌کند و این مهار پی‌درپی سنتز فولات، اغلب اثر باکتری‌کش ایجاد می‌کند.
موارد مصرف
درمان و پیشگیری از پنومونی پنوموسیستیس جیرووسی؛ توکسوپلاسموز و نوکاردیوز؛ عفونت‌های ادراری و تشدید حاد برونشیت مزمن در صورت ارجحیت باکتری‌شناختی
مقدار و روش مصرف (خلاصه)
بزرگسالان، خوراکی: معمولاً ۹۶۰ mg هر ۱۲ ساعت. انفوزیون وریدی (پس از رقیق‌سازی): معمولاً ۹۶۰ mg هر ۱۲ ساعت که در عفونت شدید افزایش می‌یابد؛ در پنومونی پنوموسیستیس ۱۲۰ mg/kg روزانه در ۲ تا ۴ دوز منقسم. در نارسایی کلیه کاهش دوز لازم است.
موارد منع مصرف
حساسیت به سولفونامیدها یا تری‌متوپریم؛ نارسایی شدید کبد، نارسایی شدید کلیه در صورت عدم امکان پایش غلظت پلاسمایی، پورفیری حاد و نوزادان (خطر کرن‌ایکتروس).
هشدارها و احتیاط‌ها
ممکن است واکنش‌های شدید پوستی (سندرم استیونس–جانسون، نکرولیز اپیدرمی توکسیک) و دیسکرازی‌های خونی ایجاد کند؛ با بروز نخستین بثورات پوستی باید قطع شود. هیپرکالمی و کمبود فولات به‌ویژه در سالمندان، نارسایی کلیه و دوزهای بالا رخ می‌دهد و در درمان طولانی‌مدت پایش شمارش سلول‌های خونی لازم است.
بارداری
به‌علت آنتاگونیسم فولات در سه‌ماههٔ اول و به‌علت خطر همولیز و کرن‌ایکتروس نوزادی در نزدیکی زایمان، از مصرف آن پرهیز شود.
نگهداری و عرضه
در دمای کمتر از ۲۵ °C و دور از نور نگهداری شود؛ کنسانترهٔ انفوزیون در یخچال قرار داده نشود.
منبع: خلاصهٔ مرجع تهیه‌شده بر پایهٔ SmPC/EPAR اروپا، BNF و فرمولاری الگوی WHO. اطلاعات تأییدشدهٔ محصول در ایران ملاک است.
اطلاعات مرجع برای استعلام‌های حرفه‌ای تأمین و ثبت، نه توصیهٔ پزشکی یا تبلیغ. اطلاعات دارویی از برچسب‌های رسمی FDA آمریکا (در دسترس عموم، از طریق openFDA و DailyMed) خلاصه شده و جایگزین برچسب تأییدشدهٔ محصول در ایران نیست. موجودی، مبدأ و مستندات برای هر استعلام تأیید می‌شود.
مقدار، بازار و زمان‌بندی را به ما بگویید.
نام مولکول یا مادهٔ اولیه، مشخصات فنی و مقصد را بفرستید. از تهران با پرسش‌های لازم، فهرست مدارک و مسیر پیش رو پاسخ می‌دهیم.