Prostaglandin E2

چیست و چگونه اثر می‌کند

آلپروستادیل همان پروستاگلاندین E۱ است که با افزایش AMP حلقوی داخل سلولی عضلات صاف عروقی و ترابکولار را شل کرده، موجب گشادی عروق و باز ماندن مجرای شریانی می‌شود. فرآورده‌های واژینال از نوع PGE۱ (مانند میزوپروستول، آنالوگ صناعی PGE۱) با اثر بر سرویکس و میومتر موجب آمادگی سرویکس و انقباضات رحمی می‌شوند.

موارد مصرف

انفوزیون وریدی: حفظ موقت باز بودن مجرای شریانی در نوزادان مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی وابسته به مجرا و در برخی کشورها بیماری انسدادی شریان‌های محیطی. تزریق داخل اجسام غاری و قلم مجرای ادراری: اختلال نعوظ. فرم‌های واژینال: آمادگی سرویکس و القای زایمان طبق مجوز فرآورده.

مقدار و روش مصرف (خلاصه)

مقدار مصرف بسته به مورد مصرف و فرآورده توسط پزشک متخصص به‌صورت فردی تعیین می‌شود (مانند انفوزیون نوزادی با تیتراسیون بر حسب نانوگرم/kg/دقیقه و تیتراسیون مقدار تزریق داخل اجسام غاری در درمانگاه).

موارد منع مصرف

نوزادان: سندرم دیسترس تنفسی. فرآورده‌های اختلال نعوظ: شرایط مستعدکنندهٔ پریاپیسم (کم‌خونی داسی‌شکل، مولتیپل میلوما، لوسمی)، بدشکلی یا پروتز آلت و مردانی که فعالیت جنسی برایشان توصیه نمی‌شود. فرآورده‌های واژینال القای زایمان: جراحی قبلی رحم یا سزارین (بسته به فرآورده)، دیسترس جنینی، نمایش غیرطبیعی جنین و منع مصرف داروهای اکسی‌توسیک.

هشدارها و احتیاط‌ها

در نوزادان، آپنه به‌ویژه در وزن کمتر از ۲ kg شایع است و امکانات حمایت تنفسی باید در دسترس باشد. مصرف داخل اجسام غاری یا مجرای ادراری ممکن است موجب درد آلت و پریاپیسم شود (نعوظ بیش از ۴ ساعت نیاز به درمان فوری دارد). فرآورده‌های واژینال ممکن است تحریک بیش از حد رحم ایجاد کنند و پایش جنین و رحم لازم است.

بارداری

فرآورده‌های اختلال نعوظ برای مصرف در زنان نیستند؛ فرآورده‌های واژینال فقط برای موارد مامایی مجاز و تحت نظارت متخصص به کار می‌روند.

نگهداری و عرضه

آمپول آلپروستادیل و قلم مجرای ادراری معمولاً در یخچال (۲ تا ۸ °C) نگهداری می‌شوند مگر آنکه فرآورده خلاف آن را ذکر کند؛ فرآورده‌های واژینال طبق دستور سازنده نگهداری شوند.

منبع: خلاصهٔ مرجع تهیه‌شده بر پایهٔ SmPC/EPAR اروپا، BNF و فرمولاری الگوی WHO. اطلاعات تأییدشدهٔ محصول در ایران ملاک است.