مرجع داروهای ساخته‌شده
Torsemide
تورسماید
Tablet · Oral · 20 mg
- کد فهرست
- 53391
- دستهٔ فارماکولوژیک
- دیورتیک لوپ
چیست و چگونه اثر می‌کند
مکانیسم اثر: مطالعات میکروپانکچر در حیوانات نشان داده است که تورسماید از داخل لومن بخش ضخیم بالارونده قوس هنله عمل می‌کند و در آنجا سیستم ناقل Na+/K+/۲Cl- را مهار می‌کند. مطالعات فارماکولوژی بالینی این محل اثر را در انسان تأیید کرده‌اند و اثری در سایر بخش‌های نفرون نشان داده نشده است. بنابراین فعالیت دیورتیک با سرعت دفع دارو در ادرار همبستگی بهتری دارد تا با غلظت آن در خون. تورسماید دفع ادراری سدیم، کلر و آب را افزایش می‌دهد، اما میزان فیلتراسیون گلومرولی، جریان پلاسمای کلیوی یا تعادل اسید-باز را به‌طور قابل‌توجهی تغییر نمی‌دهد.
موارد مصرف
قرص تورسماید یک دیورتیک لوپ است که برای موارد زیر اندیکاسیون دارد: درمان ادم همراه با نارسایی قلبی، بیماری کلیوی یا بیماری کبدی؛ درمان فشار خون بالا برای کاهش فشار خون. کاهش فشار خون خطر حوادث قلبی‌عروقی کشنده و غیرکشنده، عمدتاً سکتهٔ مغزی و انفارکتوس میوکارد، را کاهش می‌دهد. این فواید در کارآزمایی‌های کنترل‌شدهٔ داروهای ضدفشار خون از طیف گسترده‌ای از دسته‌های فارماکولوژیک، از جمله دسته‌ای که این دارو عمدتاً به آن تعلق دارد، مشاهده شده است. کارآزمایی کنترل‌شده‌ای که کاهش خطر با تورسماید را نشان دهد وجود ندارد.
مقدار و روش مصرف (خلاصه)
ادم همراه با: • نارسایی قلبی: دوز اولیه ۱۰ یا ۲۰ mg روزانه یک بار است؛ دوز با ضرایب دو افزایش یابد؛ دوزهای بالاتر از ۲۰۰ mg مطالعه نشده‌اند. • نارسایی مزمن کلیه: دوز اولیه ۲۰ mg روزانه یک بار است؛ دوز با ضرایب دو افزایش یابد؛ دوزهای بالاتر از ۲۰۰ mg مطالعه نشده‌اند. • سیروز کبدی: دوز اولیه ۵ یا ۱۰ mg روزانه یک بار است؛ دوز با ضرایب دو افزایش یابد؛ دوزهای بالاتر از ۴۰ mg مطالعه نشده‌اند. فشار خون بالا: • دوز اولیهٔ توصیه‌شده ۵ mg روزانه یک بار است. در صورت نیاز پس از ۴ تا ۶ هفته به ۱۰ mg روزانه یک بار افزایش یابد. اگر ۱۰ mg کافی نباشد، افزودن داروی دیگری در نظر گرفته شود.
موارد منع مصرف
حساسیت مفرط به قرص تورسماید یا پوویدون؛ آنوری؛ کمای کبدی.
هشدارها و احتیاط‌ها
• افت فشار خون و بدتر شدن عملکرد کلیه: وضعیت حجم مایعات و عملکرد کلیه به‌طور دوره‌ای پایش شود. • اختلالات الکترولیتی و متابولیک: الکترولیت‌های سرم و قند خون به‌طور دوره‌ای پایش شوند. • سمیت گوشی (اتوتوکسیسیته). دیورز بیش از حد ممکن است موجب دهیدراتاسیون بالقوه علامت‌دار، کاهش حجم خون، افت فشار خون و بدتر شدن عملکرد کلیه، از جمله نارسایی حاد کلیه، به‌ویژه در بیماران دچار کمبود نمک یا مصرف‌کنندگان مهارکننده‌های سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون شود.
بارداری
بارداری – خلاصهٔ خطر: داده‌ای دربارهٔ مصرف تورسماید در زنان باردار و خطر نقایص مادرزادی عمده یا سقط جنین در دسترس نیست. در موش صحرایی و خرگوش باردار که بر مبنای mg/m۲ به ترتیب ۱۰ و ۱.۷ برابر دوز انسانی ۲۰ mg/day دریافت کردند، سمیت جنینی یا تراتوژنیسیته مشاهده نشد.
نگهداری و عرضه
در بطری‌های ۹۰ قرصی عرضه می‌شود.
منبع: Torsemide (Torsemide) — US FDA prescribing information, 2024-10-01, DailyMed. خلاصه و کوتاه‌شده؛ متن کامل برچسب معتبر است. ثبت، موارد مصرف و برچسب‌گذاری در ایران ممکن است متفاوت باشد.
سایر اشکال همین مادهٔ مؤثره
اطلاعات مرجع برای استعلام‌های حرفه‌ای تأمین و ثبت، نه توصیهٔ پزشکی یا تبلیغ. اطلاعات دارویی از برچسب‌های رسمی FDA آمریکا (در دسترس عموم، از طریق openFDA و DailyMed) خلاصه شده و جایگزین برچسب تأییدشدهٔ محصول در ایران نیست. موجودی، مبدأ و مستندات برای هر استعلام تأیید می‌شود.
مقدار، بازار و زمان‌بندی را به ما بگویید.
نام مولکول یا مادهٔ اولیه، مشخصات فنی و مقصد را بفرستید. از تهران با پرسش‌های لازم، فهرست مدارک و مسیر پیش رو پاسخ می‌دهیم.