Atropine Sulfate

Nedir ve nasıl etki eder

Atropin, asetilkolinin ve diğer kolin esterlerinin muskarin benzeri etkilerini antagonize ettiği için bir antimuskarinik ajandır. Atropin, asetilkolinin postgangliyonik kolinerjik sinirlerle innerve edilen yapılar üzerindeki ve endojen asetilkoline yanıt veren ancak bu şekilde innerve olmayan düz kaslar üzerindeki muskarinik etkilerini inhibe eder. Diğer antimuskarinik ajanlarda olduğu gibi atropinin başlıca etkisi, efektör organın reseptör bölgelerinde asetilkolin konsantrasyonunun artırılmasıyla (örn. asetilkolinin enzimatik yıkımını inhibe eden antikolinesteraz ajanların kullanılmasıyla) aşılabilen, kompetitif veya aşılabilir bir antagonizmdir.

Endikasyonlar

Atropin Sülfat Enjeksiyonu USP, şiddetli veya yaşamı tehdit eden muskarinik etkilerin geçici blokajı için, örn. antisiyalog, antivagal ajan, organofosfor veya muskarinik mantar zehirlenmesinde antidot olarak ve bradiasistolik kardiyak arrest tedavisi için endikedir. Atropin, şiddetli veya yaşamı tehdit eden muskarinik etkilerin geçici blokajı için endike olan bir muskarinik antagonisttir.

Pozoloji ve uygulama şekli (özet)

İntravenöz uygulama içindir. Kalp hızı, PR aralığı, kan basıncı ve semptomlara göre titre ediniz. Erişkin dozu – Antisiyalog veya antivagal etkiler için: 0,5 ila 1 mg'lık başlangıç tek dozu. Organofosfor veya muskarinik mantar zehirlenmesinde antidot: 2 ila 3 mg'lık başlangıç tek dozu, her 20 ila 30 dakikada bir tekrarlanır. Bradiasistolik kardiyak arrest: 1 mg'lık doz; asistoli devam ederse her 3 ila 5 dakikada bir tekrarlanır. Koroner arter hastalığı olan hastalar: Toplam dozu 0,03 mg/kg ila 0,04 mg/kg ile sınırlayınız. Genel uygulama: Çözelti ve kap izin verdiği sürece parenteral ilaç ürünleri, uygulamadan önce partikül madde ve renk değişikliği açısından gözle kontrol edilmelidir.

Kontrendikasyonlar

Yoktur. Yoktur.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

Taşikardi, Glokom, Pilor obstrüksiyonu, İdrar retansiyonunun kötüleşmesi, Viskoz bronşiyal tıkaçlar. Taşikardi: Koroner arter hastalığı olan hastalarda tekrarlayan atropin kullanımı şart olduğunda, atropinin neden olduğu taşikardinin miyokardiyal oksijen ihtiyacı üzerindeki zararlı etkilerinden kaçınmak için toplam doz 2 ila 3 mg ile (azami 0,03 ila 0,04 mg/kg) sınırlandırılmalıdır. Akut glokom: Atropin akut glokomu tetikleyebilir. Pilor obstrüksiyonu: Atropin, kısmi organik pilor stenozunu tam tıkanıklığa dönüştürebilir.

Gebelik

Gebelik – Risk özeti: Tedavi edilmeyen şiddetli veya yaşamı tehdit eden muskarinik olaylarla ilişkili olarak anne ve fetüs için riskler vardır (bkz. Klinik değerlendirmeler). Gebe kadınlarda atropin kullanımına ilişkin yayımlanmış gözlemsel çalışmalardan elde edilen mevcut veriler, majör doğum kusurları, düşük ile ilaçla ilişkili riskin değerlendirilmesi için yetersizdir…

Saklama ve tedarik

Atropin Sülfat Enjeksiyonu USP 0,4 ve 1 mg/mL, 1 mL'lik tek dozluk cam flakonlarda sunulur: 0,4 mg/mL – 25 flakon; 1 mg/mL – 25 flakon. 20°C ile 25°C (68°F ile 77°F) arasında saklayınız; 15°C ile 30°C (59°F ile 86°F) arasındaki sapmalara izin verilir.

Kaynak: Atropine Sulfate (Atropine Sulfate) — US FDA prescribing information, 2023-11-10, DailyMed. Özetlenmiş ve kısaltılmıştır; geçerli olan tam etikettir. İran’daki ruhsat, endikasyonlar ve etiketleme farklı olabilir.