Metolazone

Endikasyonlar

Endikasyonlar ve kullanım: Metolazon, aşağıdakiler dahil tuz ve su retansiyonunun tedavisinde endikedir: konjestif kalp yetmezliğine eşlik eden ödem; nefrotik sendrom ve böbrek fonksiyonunun azaldığı durumlar dahil böbrek hastalıklarına eşlik eden ödem. Metolazon ayrıca hipertansiyon tedavisinde tek başına veya farklı sınıftan diğer antihipertansif ilaçlarla kombinasyon halinde endikedir. Metolazonun daha hızlı elde edilebilen bir formu olan Mykrox® tabletler, hafif ila orta şiddette hipertansiyonu olan yeni hastaların tedavisi için tasarlanmıştır. Hipertansiyon tedavisinde Mykrox® tabletler, yavaş ve eksik biyoyararlanımı olan Zaroxolyn® tabletlerin ve metolazonun diğer formülasyonlarının yerine kullanılacaksa doz titrasyonu gereklidir. Gebelikte kullanım: Diüretiklerin başka açıdan sağlıklı bir kadında rutin kullanımı uygun değildir ve anneyi ve fetüsü gereksiz tehlikeye maruz bırakır. Diüretikler gebelik toksemisinin gelişimini önlemez ve gelişmiş toksemi tedavisinde yararlı olduklarına dair kanıt yoktur.

Pozoloji ve uygulama şekli (özet)

Pozoloji ve uygulama şekli: Metolazon tabletlerin etkili dozu endikasyona ve hasta yanıtına göre bireyselleştirilmelidir. Günde tek doz önerilir. Metolazon tabletler ile tedavi, başlangıç terapötik yanıtı elde etmek ve istenen terapötik yanıtı sürdürmek için mümkün olan minimum dozu belirlemek üzere titre edilmelidir. Olağan tek günlük doz şemaları: Uygun başlangıç dozları genellikle verilen aralıklarda yer alır. Kalp yetmezliği ödemi: Metolazon tabletler, günde bir kez 5 mg ila 20 mg. Böbrek hastalığı ödemi: Metolazon tabletler, günde bir kez 5 mg ila 20 mg. Hafif ila orta şiddette esansiyel hipertansiyon: Metolazon tabletler, günde bir kez 2,5 mg ila 5 mg.

Kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlar: Anüri, hepatik koma veya prekoma, metolazona karşı bilinen alerji veya aşırı duyarlılık.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

Uyarılar: Hızlı başlangıçlı hiponatremi ve/veya hipokalemi: Nadiren, tiyazid ve tiyazid dışı diüretiklerin ilk dozlarından sonra şiddetli hiponatremi ve/veya hipokaleminin hızlı başlangıcı bildirilmiştir. Şiddetli elektrolit dengesizliği ile uyumlu semptomlar hızla ortaya çıktığında ilaç kesilmeli ve destekleyici önlemler derhal başlatılmalıdır. Parenteral elektrolitler gerekebilir. Bu ilaç sınıfı ile tedavinin uygunluğu dikkatle yeniden değerlendirilmelidir. Hipokalemi: Hipokalemi, buna bağlı güçsüzlük, kramplar ve kardiyak disritmilerle birlikte görülebilir.

Gebelik

Gebelik, teratojenik etkiler: Gebeliğin uygun döneminde günde 50 mg/kg'a kadar dozlarla tedavi edilen farelerde, tavşanlarda ve sıçanlarda yapılan üreme çalışmalarında metolazona bağlı fetüse zarar verdiğine dair kanıt saptanmamıştır. Bununla birlikte, gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışma bulunmamaktadır.

Saklama ve tedarik

Temin şekli: Oral uygulama için Metolazon tabletler USP şu şekilde bulunur: 5 mg: mavi, yüzeysel bikonveks, modifiye oval tabletler; bir yüzünde “E55” baskılı, diğer yüzü düz. NDC: 72162-1050-1: şişede 100 tablet. 20° ile 25°C (68° ile 77°F) arasında saklayınız. Işıktan koruyunuz.

Kaynak: Metolazone (Metolazone) — US FDA prescribing information, 2024-12-24, DailyMed. Özetlenmiş ve kısaltılmıştır; geçerli olan tam etikettir. İran’daki ruhsat, endikasyonlar ve etiketleme farklı olabilir.