Milrinone

Endikasyonlar

Endikasyonlar ve kullanım: %5 Dekstroz içinde Milrinon Laktat Enjeksiyon, akut dekompanse kalp yetmezliği olan hastaların kısa süreli intravenöz tedavisinde endikedir. Milrinon alan hastalar uygun elektrokardiyografik ekipmanla yakından gözlenmelidir. Yaşamı tehdit eden ventriküler aritmileri içerebilecek olası kardiyak olayların derhal tedavisi için olanaklar hazır bulundurulmalıdır. İntravenöz milrinon ile deneyimin büyük kısmı digoksin ve diüretik alan hastalarda elde edilmiştir. 48 saati aşan sürelerle milrinon infüzyonları konusunda kontrollü çalışmalarda deneyim yoktur.

Pozoloji ve uygulama şekli (özet)

Pozoloji ve uygulama şekli: %5 Dekstroz içinde Milrinon Laktat Enjeksiyon, aşağıdaki kılavuzlara göre bir yükleme dozunu takiben sürekli infüzyon (idame dozu) şeklinde uygulanmalıdır: Yükleme dozu 50 mcg/kg: 10 dakikada yavaş uygulanır. Not: Esnek Plastik Kapta %5 Dekstroz içinde Milrinon Laktat Enjeksiyon (200 mcg/mL) yalnızca intravenöz infüzyon içindir. Milrinonun 1 mg/mL konsantrasyonunu kullanan doz önerileri yalnızca bilgilendirme amacıyla verilmiştir. Aşağıdaki tablo, hasta vücut ağırlığına (kg) göre milrinonun (1 mg/mL) mililitre (mL) cinsinden yükleme dozunu göstermektedir.

Kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlar: Milrinon, ona karşı aşırı duyarlı olan hastalarda kontrendikedir. Dekstroz içeren çözeltiler, mısır veya mısır ürünlerine karşı bilinen alerjisi olan hastalarda kontrendike olabilir.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

Uyarılar: Oral yoldan veya sürekli ya da aralıklı intravenöz infüzyonla verilmesinden bağımsız olarak, milrinonun kalp yetmezliği olan hastaların daha uzun süreli (48 saatten uzun) tedavisinde güvenli veya etkili olduğu gösterilmemiştir. Sınıf III ve IV kalp yetmezliği olan 1088 hastayla yapılan çok merkezli bir çalışmada, uzun süreli oral milrinon tedavisi semptomlarda düzelme ile ilişkili olmamış, hastaneye yatış ve ölüm riskinde artışla ilişkili bulunmuştur. Bu çalışmada Sınıf IV semptomları olan hastalar yaşamı tehdit eden kardiyovasküler reaksiyonlar açısından özellikle risk altında görünmüştür.

Gebelik

Gebelik kategorisi C: Organogenez sırasında gebe sıçanlara ve tavşanlara milrinonun oral yoldan uygulanması, sırasıyla günde 40 mg/kg ve 12 mg/kg'a kadar doz düzeylerinde teratojenite kanıtı oluşturmamıştır.

Saklama ve tedarik

Temin şekli: %5 Dekstroz içinde Milrinon Laktat Enjeksiyon, berrak, renksiz ila açık sarı renkli bir çözeltidir ve Esnek Plastik Kaplarda şu şekilde sunulur: 100 mL'de 20 mg (200 mcg (0,2 mg)/mL), 100 mL'lik tek dozluk esnek kaplar, 10'luk karton ambalaj, NDC 55150-287-10; 200 mL'de 40 mg (200 mcg (0,2 mg)/mL), 200 mL'lik tek dozluk esnek kaplar…

Kaynak: Milrinone Lactate In 5% Dextrose (Milrinone Lactate) — US FDA prescribing information, 2023-02-01, DailyMed. Özetlenmiş ve kısaltılmıştır; geçerli olan tam etikettir. İran’daki ruhsat, endikasyonlar ve etiketleme farklı olabilir.