Propranolol Hydrochloride

Nedir ve nasıl etki eder

Propranololün antihipertansif etkisinin mekanizması belirlenmemiştir. Antihipertansif etkiye katkıda bulunabilecek faktörler arasında kalp debisinde azalma, böbreklerden renin salınımının inhibisyonu ve beyindeki vazomotor merkezlerden kaynaklanan tonik sempatik sinir akışında azalma yer alır. Toplam periferik direnç başlangıçta artabilse de, propranololün kronik kullanımıyla tedavi öncesi düzeye veya bunun altına ayarlanır. Propranololün plazma hacmi üzerindeki etkileri küçük görünmekte ve bir dereceye kadar değişkenlik göstermektedir.

Endikasyonlar

Hipertansiyon: Propranolol hidroklorür tabletler, USP hipertansiyon tedavisinde endikedir. Tek başına veya diğer antihipertansif ajanlarla, özellikle bir tiyazid diüretik ile kombinasyon halinde kullanılabilir. Propranolol hidroklorür tabletler, USP hipertansif aciller tedavisinde endike değildir. Koroner ateroskleroza bağlı angina pektoris: Propranolol hidroklorür tabletler, USP angina pektorisli hastalarda anjina sıklığını azaltmak ve egzersiz toleransını artırmak için endikedir. Atriyal fibrilasyon: Propranolol hidroklorür tabletler, USP hızlı ventriküler yanıtlı atriyal fibrilasyonu olan hastalarda ventriküler hızı kontrol etmek için endikedir. Miyokard enfarktüsü: Propranolol hidroklorür tabletler, USP miyokard enfarktüsünün akut evresini atlatmış ve klinik olarak stabil hastalarda kardiyovasküler mortaliteyi azaltmak için endikedir. Migren: Propranolol hidroklorür tabletler, USP yaygın migren baş ağrısının profilaksisinde endikedir.

Pozoloji ve uygulama şekli (özet)

Genel: Propranololün biyoyararlanımı değişken olduğundan doz, yanıta göre bireyselleştirilmelidir. Hipertansiyon: Tek başına veya bir diüretiğe eklenerek kullanılsa da olağan başlangıç dozu günde iki kez 40 mg propranolol hidroklorürdür. Yeterli kan basıncı kontrolü sağlanana kadar doz kademeli olarak artırılabilir. Olağan idame dozu günde 120 mg ila 240 mg'dır. Bazı durumlarda günde 640 mg doz gerekebilir. Belirli bir dozda tam antihipertansif yanıt için gereken süre değişkendir ve birkaç günden birkaç haftaya kadar değişebilir.

Kontrendikasyonlar

Propranolol şu durumlarda kontrendikedir: 1) kardiyojenik şok; 2) sinüs bradikardisi ve birinci dereceden fazla blok; 3) bronşiyal astım; ve 4) propranolol hidroklorüre karşı bilinen aşırı duyarlılığı olan hastalarda.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

Angina pektoris: Propranolol tedavisinin aniden kesilmesini takiben anjinanın alevlenmesi ve bazı olgularda miyokard enfarktüsü bildirilmiştir. Bu nedenle propranolol tedavisinin kesilmesi planlandığında doz en az birkaç hafta boyunca kademeli olarak azaltılmalı ve hasta, hekim tavsiyesi olmadan tedaviye ara vermemesi veya tedaviyi bırakmaması konusunda uyarılmalıdır.

Gebelik

Gebelik: Bir dizi üreme ve gelişim toksikolojisi çalışmasında propranolol hidroklorür, gebelik ve laktasyon boyunca sıçanlara gavaj yoluyla veya diyetle verilmiştir.

Saklama ve tedarik

Propranolol Hidroklorür Tabletler, USP, 20 mg, mavi, yuvarlak, düz yüzeyli, eğimli kenarlı, çentikli tabletlerdir; bir yüzünde bölünmüş şekilde “54” ve “83”, arka yüzünde “V” baskısı vardır. 1000'lik şişelerde sunulur (63629-2277-1). 20° ila 25°C'de (68° ila 77°F) saklayınız.

Kaynak: Propranolol Hydrochloride (Propranolol Hydrochloride) — US FDA prescribing information, 2024-10-09, DailyMed. Özetlenmiş ve kısaltılmıştır; geçerli olan tam etikettir. İran’daki ruhsat, endikasyonlar ve etiketleme farklı olabilir.