Citalopram

Nedir ve nasıl etki eder

Etki mekanizması: Sitalopramın etki mekanizması net değildir, ancak merkezi sinir sistemindeki (MSS) nöronal serotonin (5-HT) geri alımını inhibe etmesi sonucunda MSS'de serotonerjik aktivitenin potansiyalizasyonuyla ilişkili olduğu varsayılmaktadır.

Endikasyonlar

Sitalopram tabletler, erişkinlerde majör depresif bozukluğun (MDB) tedavisinde endikedir. Sitalopram tabletler, erişkinlerde majör depresif bozukluğun (MDB) tedavisinde endike olan bir selektif serotonin geri alım inhibitörüdür (SSRI).

Pozoloji ve uygulama şekli (özet)

Yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz günde bir kez uygulayın. Başlangıç dozu günde bir kez 20 mg'dır; bir hafta sonra maksimum günde bir kez 40 mg'a çıkarılabilir. 60 yaşın üzerindeki hastalar, karaciğer yetmezliği olan hastalar ve CYP2C19 zayıf metabolizörleri: önerilen maksimum doz günde bir kez 20 mg'dır. Sitalopram tabletler bırakılırken dozu kademeli olarak azaltın. Önerilen doz: Sitalopram tabletleri, yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz, günde bir kez 20 mg başlangıç dozuyla uygulayın; en az bir hafta aralıkla maksimum günde bir kez 40 mg'a çıkarılabilir. QT uzaması riski nedeniyle günde bir kez 40 mg'ın üzerindeki dozlar önerilmez.

Kontrendikasyonlar

Sitalopram tabletler aşağıdaki hastalarda kontrendikedir: serotonin sendromu riskinin artması nedeniyle MAOİ'leri (linezolid veya intravenöz metilen mavisi gibi MAOİ'ler dahil) kullanan veya bırakmasının üzerinden 14 gün geçmemiş olanlar. QT uzaması riski nedeniyle pimozid kullananlar. Sitaloprama veya sitalopram tabletlerdeki yardımcı maddelerden herhangi birine bilinen aşırı duyarlılığı olanlar. Reaksiyonlar arasında anjiyoödem ve anafilaksi yer almıştır.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

QT uzaması ve torsades de pointes: Doza bağımlı QTc uzaması, torsades de pointes, ventriküler taşikardi ve ani ölüm görülmüştür. Konjenital uzun QT sendromu, bradikardi, hipokalemi veya hipomagnezemi, yakın zamanda geçirilmiş akut miyokard infarktüsü veya dekompanse kalp yetmezliği olan hastalarda ve QTc aralığını uzatan diğer ilaçları kullanan hastalarda sitalopram kullanımından kaçının. Hipokalemi veya hipomagnezemi açısından yüksek riskli hastalarda elektrolitleri izleyin. Kalıcı QTc ölçümleri > 500 ms olan hastalarda sitalopramı bırakın.

Gebelik

Gebelik: Gebelikte maruziyet kaydı: Gebelik sırasında antidepresanlara maruz kalan kadınlarda gebelik sonlanımlarını izleyen bir gebelik maruziyet kaydı bulunmaktadır. Sağlık profesyonellerinin, hastalara 1-844-405-6185 numaralı telefondan Ulusal Antidepresan Gebelik Kaydı'nı arayarak ya da çevrimiçi olarak https://womensme… adresini ziyaret ederek kayıt yaptırmalarını önermeleri teşvik edilir.

Saklama ve tedarik

Sitalopram tabletler USP aşağıdaki şekilde sunulur: 40 mg tabletler – beyaz renkli, bikonveks, kapsül şekilli, film kaplı tabletlerdir; bir yüzünde “A” baskısı, diğer yüzünde “0” ve “7” arasında bir bölme çizgisi bulunur.

Kaynak: Citalopram Hydrobromide (Citalopram) — US FDA prescribing information, 2026-09-04, DailyMed. Özetlenmiş ve kısaltılmıştır; geçerli olan tam etikettir. İran’daki ruhsat, endikasyonlar ve etiketleme farklı olabilir.