Doxapram Hydrochloride

Endikasyonlar

Anestezi sonrası: Hava yolu tıkanıklığı ve/veya hipoksi olasılığı ortadan kaldırıldığında, doksapram; kas gevşeticilere bağlı olanlar dışında, ilaca bağlı anestezi sonrası solunum depresyonu veya apnesi olan hastalarda solunumu uyarmak için kullanılabilir. Ameliyat sonrası dönemdeki hastada derin solunumu farmakolojik olarak uyarmak için. (Nabız oksimetrisi gibi oksijenasyonu değerlendirmeye yönelik nicel bir yöntem önerilir.) İlaca bağlı santral sinir sistemi depresyonu: Kusma ve aspirasyonu önlemeye özen gösterilerek, doksapram ilaç doz aşımına bağlı hafif ila orta derecede solunum ve SSS depresyonu olan hastalarda solunumu uyarmak, uyanmayı hızlandırmak ve laringofaringeal reflekslerin geri dönüşünü desteklemek için kullanılabilir. Akut hiperkapni ile ilişkili kronik pulmoner hastalık: Doksapram, kronik obstrüktif akciğer hastalığı üzerine eklenen akut solunum yetmezliği olan hastaneye yatırılmış hastalarda geçici bir önlem olarak endikedir.

Pozoloji ve uygulama şekli (özet)

NOT: BENZİL ALKOL İÇERİR (bkz. ÖNLEMLER). Anestezi sonrası kullanımda: Tablo I. Anestezi sonrası kullanım için doz: i.v. ve infüzyon. Tek enjeksiyon başına önerilen doz 0,5-1 mg/kg, tek enjeksiyon başına maksimum doz 1,5 mg/kg; tekrarlanan enjeksiyonlar (5 dakika arayla) 0,5-1 mg/kg, maksimum toplam doz 2 mg/kg; infüzyon 0,5-1 mg/kg, maksimum toplam doz 4 mg/kg. Doz 24 saatte 3 gramı aşmamalıdır. İ.V. ENJEKSİYONLA: İ.v. uygulama için önerilen doz, tek enjeksiyon ve 5 dakikalık aralıklarla 0,5 – 1 mg/kg'dır. Uygulama sırasında ve sonrasında bir süre hastanın dikkatle gözlenmesi önerilir.

Kontrendikasyonlar

Doksapram, ilaca veya enjeksiyonun herhangi bir bileşenine bilinen aşırı duyarlılığı olan hastalarda kontrendikedir. Doksapram epilepsisi veya diğer konvülsif bozuklukları olan hastalarda kullanılmamalıdır. Doksapram, kanıtlanmış veya şüphelenilen pulmoner embolisi olan hastalarda kontrendikedir.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

Doksapram mekanik ventilasyonla birlikte kullanılmamalıdır. Aşırı miktarda benzil alkole maruziyet, özellikle yenidoğanlarda toksisite (hipotansiyon, metabolik asidoz) ve özellikle küçük prematüre bebeklerde kernikterus insidansında artışla ilişkilendirilmiştir. Aşırı miktarda benzil alkole maruziyetle ilişkili, öncelikle prematüre bebeklerde olmak üzere nadir ölüm bildirimleri olmuştur. İlaçlardan gelen benzil alkol miktarı, benzil alkol içeren yıkama çözeltilerinden alınan miktara kıyasla genellikle ihmal edilebilir kabul edilir.

Gebelik

Gebelik kategorisi B: Sıçanlarda insan dozunun 1,6 katına kadar dozlarla üreme çalışmaları yapılmış ve doksaprama bağlı fertilite bozukluğu veya fetüse zarar verdiğine dair bir kanıt ortaya konmamıştır. Ancak gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışma bulunmamaktadır.

Saklama ve tedarik

DOPRAM Enjeksiyon (doksapram hidroklorür enjeksiyonu, USP), her mL'sinde 20 mg doksapram hidroklorür ve koruyucu olarak %0,9 benzil alkol içeren, bir adet 20 mL'lik çok dozluk flakon içeren karton kutularda bulunur (NDC 0641-6018-01). Kontrollü oda sıcaklığında, 20˚C ile 25˚C (68˚F ile 77˚F) arasında saklayın. Bkz. USP.

Kaynak: Doxapram Hydrochloride (Dopram) — US FDA prescribing information, 2024-04-09, DailyMed. Özetlenmiş ve kısaltılmıştır; geçerli olan tam etikettir. İran’daki ruhsat, endikasyonlar ve etiketleme farklı olabilir.