Levodopa / Carbidopa

Nedir ve nasıl etki eder

Etki mekanizması Parkinson hastalığı, iskelet kas sisteminin hareketliliğini ve kontrolünü etkileyen, ekstrapiramidal sinir sisteminin ilerleyici, nörodejeneratif bir bozukluğudur. Karakteristik özellikleri arasında istirahat tremoru, rijidite ve bradikinetik hareketler bulunur. Levodopa tedavileri gibi semptomatik tedaviler hastanın daha iyi hareket etmesini sağlayabilir. Mevcut kanıtlar, Parkinson hastalığı semptomlarının korpus striatumda dopamin tükenmesiyle ilişkili olduğunu göstermektedir. Dopamin uygulaması, görünüşe göre kan-beyin bariyerini geçemediği için Parkinson hastalığının tedavisinde etkisizdir.

Etki mekanizması sınıfı: DOPA Decarboxylase Inhibitors

Endikasyonlar

Karbidopa ve levodopa ağızda dağılan tabletler; Parkinson hastalığı, postensefalitik parkinsonizm ve karbonmonoksit zehirlenmesi veya mangan zehirlenmesini izleyebilen semptomatik parkinsonizm tedavisinde endikedir. Karbidopa, Parkinson hastalığı nedeniyle tedavi edilen hastaların çok daha düşük levodopa dozları kullanmasına olanak sağlar. Levodopaya zayıf yanıt veren bazı hastalar karbidopa ve levodopa ağızda dağılan tabletlerle düzelmiştir. Bu durum büyük olasılıkla karbidopanın sinir sistemi üzerindeki birincil etkisinden ziyade, karbidopa uygulanmasının neden olduğu levodopanın periferik dekarboksilasyonundaki azalmadan kaynaklanmaktadır. Karbidopanın levodopanın içsel etkinliğini artırdığı gösterilmemiştir. Karbidopa ayrıca bulantı ve kusmayı azaltabilir ve levodopanın daha hızlı titrasyonuna olanak sağlayabilir.

Pozoloji ve uygulama şekli (özet)

Kullanım/kullanım talimatları - Karbidopa ve Levodopa Ağızda Dağılan Tabletler: Uygulamadan hemen önce tableti kuru ellerle şişeden NAZİKÇE çıkarın. Karbidopa ve levodopa ağızda dağılan tableti HEMEN dilin üzerine yerleştirin; saniyeler içinde çözünecektir, ardından tükürükle birlikte yutun. Sıvıyla uygulama gerekli değildir. Karbidopa ve levodopa ağızda dağılan tabletlerin optimum günlük dozu her hastada dikkatli titrasyonla belirlenmelidir.

Kontrendikasyonlar

Selektif olmayan monoamin oksidaz (MAO) inhibitörleri, karbidopa ve levodopa ağızda dağılan tabletlerle birlikte kullanım için kontrendikedir. Bu inhibitörler, karbidopa ve levodopa ağızda dağılan tabletlerle tedaviye başlanmadan en az iki hafta önce bırakılmalıdır.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

Karbidopa ve levodopa ağızda dağılan tabletler, levodopa ile tedavi edilen hastalara verilecekse, karbidopa ve levodopa ağızda dağılan tabletlerle tedaviye başlanmadan en az on iki saat önce levodopa bırakılmalıdır. Advers reaksiyonları azaltmak için tedavinin bireyselleştirilmesi gereklidir. Tedaviye başlamadan önce Pozoloji ve uygulama şekli bölümüne bakın.

Gebelik

Gebelik: Farelerde önerilen azami insan karbidopa ve levodopa dozunun 20 katına kadar doz alan bir çalışmada teratojenik etki gözlenmemiştir. Önerilen azami insan karbidopa dozunun yaklaşık iki katı ve önerilen azami insan levodopa dozunun yaklaşık beş katı doz alan sıçanlarda doğan canlı yavru sayısında azalma olmuştur…

Saklama ve tedarik

Karbidopa ve Levodopa Ağızda Dağılan Tabletler, USP; 10 mg veya 25 mg karbidopa, USP ile 100 mg veya 250 mg levodopa, USP içerir ve şu kombinasyonlarda mevcuttur: 10 mg/100 mg, 25 mg/100 mg veya 25 mg/250 mg.

Kaynak: Carbidopa And Levodopa (Carbidopa And Levodopa) — US FDA prescribing information, 2026-01-27, DailyMed. Özetlenmiş ve kısaltılmıştır; geçerli olan tam etikettir. İran’daki ruhsat, endikasyonlar ve etiketleme farklı olabilir.