Metoprolol Succinate

Nedir ve nasıl etki eder

Etki Mekanizması: Metoprolol, beta1-selektif (kardiyoselektif) bir adrenerjik reseptör bloke edici ajandır. Ancak bu tercihli etki mutlak değildir ve daha yüksek plazma konsantrasyonlarında metoprolol, başlıca bronşiyal ve vasküler kaslarda bulunan beta2-adrenoreseptörleri de inhibe eder. Metoprololün intrinsik sempatomimetik aktivitesi yoktur ve membran stabilize edici aktivite yalnızca beta-blokaj için gereken plazma konsantrasyonlarından çok daha yüksek konsantrasyonlarda saptanabilir. Hayvan ve insan deneyleri, metoprololün sinüs hızını yavaşlattığını ve AV nodal iletimi azalttığını göstermektedir.

Endikasyonlar

Metoprolol tartarat tablet, aşağıdakilerin tedavisinde endike bir beta-adrenerjik blokerdir: • Hipertansiyon, kan basıncını düşürmek için. Kan basıncının düşürülmesi, başlıca inme ve miyokard enfarktüsü olmak üzere ölümcül ve ölümcül olmayan kardiyovasküler olay riskini azaltır. • Anjina pektoris. • Miyokard enfarktüsü; kesin veya şüphelenilen akut miyokard enfarktüsü olan hemodinamik olarak stabil hastalarda intravenöz metoprolol tedavisi ile birlikte kullanıldığında kardiyovasküler mortalite riskini azaltmak için. Hipertansiyon: Metoprolol tartarat tabletler, yetişkin hastalarda kan basıncını düşürmek üzere hipertansiyon tedavisinde endikedir. Kan basıncının düşürülmesi, başlıca inme ve miyokard enfarktüsü olmak üzere ölümcül ve ölümcül olmayan kardiyovasküler olay riskini azaltır. Bu yararlar, metoprolol dahil çok çeşitli farmakolojik sınıflardan antihipertansif ilaçlarla yapılan kontrollü çalışmalarda görülmüştür.

Pozoloji ve uygulama şekli (özet)

• Günde bir kez yemekle birlikte veya yemekten sonra uygulanır. Gerektiğinde ve tolere edildiği ölçüde haftalık veya daha uzun aralıklarla titre edilir. • Hipertansiyon: Önerilen başlangıç dozu, tek veya bölünmüş dozlarda günde 100 mg’dır. • Anjina pektoris: Önerilen başlangıç dozu, iki bölünmüş doz halinde verilen günde 100 mg’dır. • Miyokard enfarktüsü: Başlangıç dozu intravenöz metoprolol tolerabilitesine bağlıdır; tam reçeteleme bilgisine bakınız. Hipertansiyon: Metoprolol tartarat tabletlerin dozu bireyselleştirilmelidir. Metoprolol tartarat tabletler yemekle birlikte veya yemekten hemen sonra alınmalıdır. Olağan başlangıç dozu, tek veya bölünmüş dozlarda günde 100 mg’dır.

Kontrendikasyonlar

Metoprolol tartarat tabletler; ağır bradikardi, ikinci veya üçüncü derece kalp bloğu, kardiyojenik şok, sistolik kan basıncı <100, dekompanse kalp yetmezliği, hasta sinüs sendromu (kalıcı bir pacemaker yoksa) durumlarında ve bu ürünün herhangi bir bileşenine aşırı duyarlı hastalarda kontrendikedir. • Ürün bileşenlerine bilinen aşırı duyarlılık. • Ağır bradikardi: Birinci dereceden büyük kalp bloğu veya pacemaker bulunmayan hasta sinüs sendromu.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

• Ani kesilmesi miyokard iskemisini alevlendirebilir. • Kalp yetmezliği: Kalp yetmezliğinde kötüleşme görülebilir. • Bronkospastik hastalık: Beta-blokerlerden kaçınılmalıdır. • Feokromositoma: Tedaviye bir alfa bloker ile başlanmalıdır. • Majör cerrahi: Kardiyak olmayan cerrahi geçiren hastalarda yüksek dozda uzatılmış salımlı metoprolol başlanmasından kaçınılmalıdır. Kronik beta-bloker tedavisi cerrahi öncesinde rutin olarak kesilmemelidir. • Diyabet: Hipoglisemi semptomlarını maskeleyebilir. • Tirotoksikoz: Tirotoksikozlu hastalarda ani kesilme tiroid fırtınasını tetikleyebilir.

Gebelik

Gebelik: Risk özeti: Yayımlanmış gözlemsel çalışmalardan elde edilen mevcut veriler, gebelik sırasında anne tarafından metoprolol kullanımı ile olumsuz gelişimsel sonuçlar arasında bir ilişki göstermemiştir (bkz. Veriler).

Kaynak: Metoprolol (Metoprolol Tartrate) — US FDA prescribing information, 2026-07-27, DailyMed. Özetlenmiş ve kısaltılmıştır; geçerli olan tam etikettir. İran’daki ruhsat, endikasyonlar ve etiketleme farklı olabilir.