Metoprolol Succinate

药物简介与作用机制

作用机制：美托洛尔是一种β1选择性（心脏选择性）肾上腺素受体阻滞剂。但这种优先作用并非绝对，在较高血浆浓度下，美托洛尔也抑制主要位于支气管和血管肌层的β2肾上腺素受体。美托洛尔没有内在拟交感活性，仅在远高于β受体阻滞所需的血浆浓度下才可检测到膜稳定活性。动物和人体实验表明，美托洛尔可减慢窦性心率并降低房室结传导。

适应症

酒石酸美托洛尔片是一种β肾上腺素受体阻滞剂，适用于治疗：• 高血压，以降低血压。降低血压可降低致命和非致命心血管事件（主要是卒中和心肌梗死）的风险。• 心绞痛。• 心肌梗死：对于血流动力学稳定且确诊或疑似急性心肌梗死的患者，与静脉注射美托洛尔治疗合用，以降低心血管死亡风险。高血压：酒石酸美托洛尔片适用于治疗成人高血压患者，以降低血压。降低血压可降低致命和非致命心血管事件（主要是卒中和心肌梗死）的风险。在包括美托洛尔在内的多种药理学类别的降压药的对照试验中均已观察到这些获益。

用法用量（摘要）

• 每日一次，随食物服用或餐后服用。根据需要和耐受情况，每隔一周或更长时间滴定。• 高血压：推荐起始剂量为每日100 mg，单次或分次服用。• 心绞痛：推荐起始剂量为每日100 mg，分两次服用。• 心肌梗死：起始剂量取决于对静脉注射美托洛尔的耐受性，参见完整处方信息。高血压：酒石酸美托洛尔片的剂量应个体化。酒石酸美托洛尔片应与餐同服或餐后立即服用。常用起始剂量为每日100 mg，单次或分次服用。

禁忌

酒石酸美托洛尔片禁用于严重心动过缓、二度或三度房室传导阻滞、心源性休克、收缩压<100、失代偿性心力衰竭、病态窦房结综合征（除非已安装永久起搏器），以及对本品任何成分过敏的患者。• 已知对产品成分过敏。• 严重心动过缓：大于一度房室传导阻滞，或未安装起搏器的病态窦房结综合征。

警告和注意事项

• 突然停药可能加重心肌缺血。• 心力衰竭：可能出现心力衰竭恶化。• 支气管痉挛性疾病：应避免使用β受体阻滞剂。• 嗜铬细胞瘤：应先开始α受体阻滞剂治疗。• 大手术：接受非心脏手术的患者应避免开始使用高剂量美托洛尔缓释制剂。手术前不应常规撤除长期β受体阻滞剂治疗。• 糖尿病：可能掩盖低血糖症状。• 甲状腺毒症：甲状腺毒症患者突然停药可能诱发甲状腺危象。

孕妇用药

妊娠：风险概述：已发表的观察性研究的现有数据未显示妊娠期间母体使用美托洛尔与不良发育结局之间存在关联（见数据）。

来源: Metoprolol (Metoprolol Tartrate) — US FDA prescribing information, 2026-07-27, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。