Neostigmine Methylsulfate

Nedir ve nasıl etki eder

Etki mekanizması Neostigmin metilsülfat, yarışmalı bir kolinesteraz inhibitörüdür. Asetilkolinin yıkımını azaltarak, neostigmin metilsülfat sinaptik aralıkta asetilkolin artışına neden olur; asetilkolin, depolarizan olmayan nöromüsküler bloke edici ajanlarla aynı bağlanma bölgesi için yarışır ve nöromüsküler blokajı tersine çevirir.

Endikasyonlar

Neostigmin Metilsülfat Enjeksiyonluk Çözelti, USP, ameliyat sonrasında depolarizan olmayan nöromüsküler bloke edici ajanların etkilerinin tersine çevrilmesinde endike olan bir kolinesteraz inhibitörüdür. Bir kolinesteraz inhibitörü olan Neostigmin Metilsülfat Enjeksiyonluk Çözelti, USP, ameliyat sonrasında depolarizan olmayan nöromüsküler bloke edici ajanların (NMBA'lar) etkilerinin tersine çevrilmesinde endikedir.

Pozoloji ve uygulama şekli (özet)

Eğitimli sağlık profesyonelleri tarafından uygulanmalıdır. Neostigmin Metilsülfat Enjeksiyonluk Çözelti, USP'ye ne zaman başlanacağını ve ek doz gerekip gerekmediğini belirlemek için periferik sinir uyarıcısı ve kasılma yanıtlarının izlenmesi kullanılmalıdır. Yarılanma ömrü daha kısa NMBA'ların tersine çevrilmesi için, ilk kasılma yanıtı başlangıç değerinin %10'undan belirgin şekilde büyük olduğunda veya ikinci bir kasılma mevcut olduğunda: intravenöz yoldan 0,03 mg/kg. Yarılanma ömrü daha uzun NMBA'ların tersine çevrilmesi için veya ilk kasılma yanıtı başlangıç değerinin %10'una yakın olduğunda: intravenöz yoldan 0,07 mg/kg. Maksimum toplam doz 0,07 mg/kg veya toplam 5 mg'dır (hangisi daha azsa). Bir antikolinerjik…

Kontrendikasyonlar

Neostigmin Metilsülfat Enjeksiyonluk Çözelti, USP aşağıdaki hastalarda kontrendikedir: neostigmin metilsülfata karşı bilinen aşırı duyarlılık (bilinen aşırı duyarlılık reaksiyonları arasında ürtiker, anjiyoödem, eritema multiforme, yaygın döküntü, yüzde şişme, periferik ödem, ateş, kızarma, hipotansiyon, bronkospazm, bradikardi ve anafilaksi yer almıştır). peritonit veya bağırsak ya da idrar yolunun mekanik tıkanıklığı.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

Bradikardi: Bradikardi riskini azaltmak için Neostigmin Metilsülfat Enjeksiyonluk Çözelti, USP'den önce atropin veya glikopirolat uygulanmalıdır. Birlikte Bulunan Durumlarla Ciddi Reaksiyonlar: Koroner arter hastalığı, kardiyak aritmiler, yakın zamanda geçirilmiş akut koroner sendrom veya miyastenia gravisi olan hastalarda dikkatle kullanınız. Nöromüsküler Disfonksiyon: Nöromüsküler blokaj minimal iken Neostigmin Metilsülfat Enjeksiyonluk Çözelti, USP'nin yüksek dozları uygulanırsa ortaya çıkabilir; nöromüsküler blokajdan iyileşme neredeyse tamamlanmışsa dozu azaltınız.

Gebelik

Gebelik Risk Özeti Gebe kadınlarda Neostigmin Metilsülfat Enjeksiyonluk Çözelti, USP ile yapılmış yeterli ve iyi kontrollü çalışma yoktur. Neostigmin Metilsülfat Enjeksiyonluk Çözelti, USP'nin gebe bir kadına uygulandığında fetüse zarar verip vermeyeceği veya üreme kapasitesini etkileyip etkilemeyeceği bilinmemektedir.

Saklama ve tedarik

Neostigmin Metilsülfat Enjeksiyonluk Çözelti, USP berrak, renksiz bir sıvıdır; 10 mL'lik çok dozluk flakonlarda, 10'lu paketler halinde sunulur: 0,5 mg/mL (0641-6264-10) ve 1 mg/mL (0641-6265-10). Flakon tıpası doğal…

Kaynak: Neostigmine Methylsulfate (Neostigmine Methylsulfate) — US FDA prescribing information, 2024-04-10, DailyMed. Özetlenmiş ve kısaltılmıştır; geçerli olan tam etikettir. İran’daki ruhsat, endikasyonlar ve etiketleme farklı olabilir.