Pyrimethamine

Nedir ve nasıl etki eder

Etki mekanizması sınıfı: Dihydrofolate Reductase Inhibitors

Endikasyonlar

Toksoplazmoz tedavisi: Pirimetamin tabletler, bu kombinasyonda sinerji bulunduğundan, bir sülfonamid ile birlikte kullanıldığında toksoplazmoz tedavisinde endikedir.

Pozoloji ve uygulama şekli (özet)

Toksoplazmoz tedavisi için pirimetamin tabletlerin dozu, maksimum terapötik etki ve minimum yan etki sağlayacak şekilde dikkatle ayarlanmalıdır. Gereken dozda ilaca tolerans belirgin biçimde değişkenlik gösterir. Genç hastalar yaşlı bireylere göre daha yüksek dozları tolere edebilir. Tüm hastalarda eş zamanlı folinik asit uygulanması şiddetle önerilir. Yetişkinlerde başlangıç dozu günde 50 ila 75 mg'dır; bunun yanında günde 1 ila 4 g sülfapirimidin tipi bir sülfonamid, örn. sülfadoksin verilir.

Kontrendikasyonlar

Pirimetamin tabletlerin kullanımı, pirimetamine veya formülasyonun herhangi bir bileşenine karşı bilinen aşırı duyarlılığı olan hastalarda kontrendikedir. İlacın kullanımı ayrıca folat eksikliğine bağlı belgelenmiş megaloblastik anemisi olan hastalarda da kontrendikedir.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

Toksoplazmoz tedavisi için gereken pirimetamin dozunun terapötik aralığı dardır. Folat eksikliği belirtileri gelişirse (bkz. ADVERS REAKSİYONLAR), hastanın yanıtına göre dozu azaltın veya ilacı kesin. Folinik asit (lökovorin), normal hematopoez yeniden sağlanana kadar günde 5 ila 15 mg dozunda (oral, intravenöz veya intramüsküler) uygulanmalıdır. İnsanlardan elde edilen veriler pirimetaminin karsinojenik olabileceğini göstermektedir.

Gebelik

Gebelik: Teratojenik etkiler: Pirimetaminin, toksoplazmoz tedavisi için insan dozunun 2,5 katı oral dozlarda verildiğinde sıçanlarda teratojenik olduğu gösterilmiştir. Sıçanlarda bu dozlarda damak yarığı, brakignati, oligodaktili ve mikroftalmi gibi anormalliklerde anlamlı artış görülmüştür.

Saklama ve tedarik

Pirimetamin Tabletler USP şu şekilde sunulur: 25 mg - bir yüzünde “2P” ve “T” baskılı, diğer yüzü düz, beyaz, yuvarlak, çentikli tabletler; 30'luk (NDC 0480-3720-56) ve 100'lük (NDC 0480-3720-01) şişelerde. Kuru bir yerde 15° ile 25°C (59° ile 77°F) arasında saklayın ve ışıktan koruyun.

Kaynak: Pyrimethamine (Pyrimethamine) — US FDA prescribing information, 2021-08-19, DailyMed. Özetlenmiş ve kısaltılmıştır; geçerli olan tam etikettir. İran’daki ruhsat, endikasyonlar ve etiketleme farklı olabilir.