Rifabutin

Nedir ve nasıl etki eder

Etki mekanizması: Rifabutin, Escherichia coli ve Bacillus subtilis'in duyarlı suşlarında DNA'ya bağımlı RNA polimerazı inhibe eder, ancak memeli hücrelerinde etkili değildir. E. coli'nin dirençli suşlarında rifabutin, rifampin gibi, bu enzimi inhibe etmemiştir. Rifabutinin, Mycobacterium avium kompleksini (MAC) oluşturan Mycobacterium avium veya M. intracellulare'de DNA'ya bağımlı RNA polimerazı inhibe edip etmediği bilinmemektedir.

Endikasyonlar

ENDİKASYONLAR VE KULLANIM Rifabutin kapsülleri, ileri HIV enfeksiyonu olan hastalarda dissemine Mycobacterium avium kompleksi (MAC) hastalığının önlenmesinde endikedir.

Pozoloji ve uygulama şekli (özet)

POZOLOJİ VE UYGULAMA ŞEKLİ Rifabutin kapsüllerinin günde bir kez 300 mg dozunda uygulanması önerilir. Bulantı, kusma veya diğer gastrointestinal rahatsızlığa yatkınlığı olan hastalarda, rifabutinin yemekle birlikte günde iki kez 150 mg dozlarda alınması yararlı olabilir. Rifabutin kapsül dozları elma püresi gibi gıdalarla karıştırılarak uygulanabilir. Ağır böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klirensi 30 mL/dk'dan az), toksisiteden şüphelenilirse rifabutin dozunun %50 azaltılması düşünülmelidir. Hafif ila orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekmez.

Kontrendikasyonlar

KONTRENDİKASYONLAR Rifabutin kapsülleri, rifabutine veya diğer herhangi bir rifamisine karşı klinik açıdan anlamlı aşırı duyarlılığı olan hastalarda kontrendikedir. Rifabutin kapsülleri, kabotegravir/rilpivirin uzatılmış salınımlı enjeksiyonluk süspansiyon ile tedavi edilen hastalarda kontrendikedir (bkz. ÖNLEMLER - İlaç etkileşimleri).

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

UYARILAR Tüberküloz: Rifabutin kapsülleri, aktif tüberkülozu olan hastalara MAC profilaksisi için verilmemelidir. Rifabutin ile profilaksi sırasında aktif tüberküloza uyan yakınmalar geliştiren hastalar derhal değerlendirilmeli, böylece aktif hastalığı olanlara etkili bir tüberküloz karşıtı ilaç kombinasyon rejimi verilebilmelidir. Rifabutinin aktif tüberkülozu olan hastalara tek ajan olarak uygulanması, hem rifabutine hem de rifampine dirençli tüberkülozun gelişmesine yol açabilir.

Gebelik

Gebelik: Rifabutin, gebe kadınlarda yalnızca olası yarar fetüse yönelik olası riski haklı çıkarıyorsa kullanılmalıdır. Gebe veya emziren kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışma bulunmamaktadır.

Saklama ve tedarik

NASIL TEMİN EDİLİR Rifabutin kapsülleri, USP, opak kırmızı-kahverengi kapak ve gövdeli, beyaz mürekkeple MYCOBUTIN/PHARMACIA & UPJOHN baskılı, her biri 150 mg rifabutin USP içeren sert jelatin kapsüller olarak temin edilir.

Kaynak: Rifabutin (Rifabutin) — US FDA prescribing information, 2026-09-01, DailyMed. Özetlenmiş ve kısaltılmıştır; geçerli olan tam etikettir. İran’daki ruhsat, endikasyonlar ve etiketleme farklı olabilir.