Rifabutin

药物简介与作用机制

作用机制：利福布汀可抑制大肠埃希菌和枯草芽孢杆菌敏感菌株中依赖DNA的RNA聚合酶，但对哺乳动物细胞无此作用。在大肠埃希菌耐药菌株中，利福布汀与利福平一样，不抑制该酶。尚不清楚利福布汀是否抑制构成鸟分枝杆菌复合群（MAC）的鸟分枝杆菌或胞内分枝杆菌中依赖DNA的RNA聚合酶。

适应症

适应症：利福布汀胶囊适用于预防晚期HIV感染患者的播散性鸟分枝杆菌复合群（MAC）病。

用法用量（摘要）

用法用量：推荐利福布汀胶囊剂量为300 mg，每日一次。对于易发生恶心、呕吐或其他胃肠道不适的患者，利福布汀以150 mg、每日两次、随食物服用的方式给药可能有益。利福布汀胶囊的剂量可与苹果酱等食物混合后服用。对于严重肾功能不全（肌酐清除率低于30 mL/min）的患者，如怀疑有毒性，可考虑将利福布汀剂量减少50%。轻至中度肾功能不全患者无需调整剂量。

禁忌

禁忌：对利福布汀或任何其他利福霉素类药物有临床意义的过敏反应的患者禁用利福布汀胶囊。正在接受卡博特韦/利匹韦林长效注射混悬液治疗的患者禁用利福布汀胶囊（见注意事项，药物相互作用）。

警告和注意事项

警告：结核病：活动性结核病患者不得使用利福布汀胶囊预防MAC。在利福布汀预防期间出现符合活动性结核病主诉的患者应立即评估，以便使活动性疾病患者得到有效的抗结核药联合治疗方案。对活动性结核病患者单用利福布汀，很可能导致对利福布汀和利福平均耐药的结核病的发生。

孕妇用药

妊娠：孕妇仅在潜在获益超过对胎儿的潜在风险时方可使用利福布汀。目前缺乏孕妇或哺乳期妇女中充分且良好对照的研究。

贮藏与供应

供应规格：利福布汀胶囊（USP）为硬明胶胶囊，帽和体均为不透明红棕色，以白色油墨印有MYCOBUTIN/PHARMACIA & UPJOHN，每粒含利福布汀（USP）150 mg。

来源: Rifabutin (Rifabutin) — US FDA prescribing information, 2026-09-01, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。