Telmisartan

Nedir ve nasıl etki eder

Etki mekanizması: Anjiyotensin II, anjiyotensin I’den anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE, kininaz II) tarafından katalize edilen bir reaksiyonla oluşur. Anjiyotensin II, renin-anjiyotensin sisteminin başlıca pressör ajanıdır; vazokonstriksiyon, aldosteron sentezi ve salınımının uyarılması, kardiyak uyarı ve renal sodyum geri emilimi gibi etkileri vardır. Telmisartan, anjiyotensin II’nin vasküler düz kas ve adrenal bez gibi birçok dokudaki AT 1 reseptörüne bağlanmasını seçici olarak bloke ederek anjiyotensin II’nin vazokonstriktör ve aldosteron salgılatıcı etkilerini bloke eder. Dolayısıyla etkisi anjiyotensin II sentez yollarından bağımsızdır.

Etki mekanizması sınıfı: Angiotensin 2 Receptor Antagonists

Endikasyonlar

Telmisartan tabletler, bir anjiyotensin II reseptör blokeri (ARB) olup şu durumlarda endikedir: Kan basıncını düşürmek için hipertansiyon tedavisi. Kan basıncının düşürülmesi, başta inme ve miyokard enfarktüsü olmak üzere ölümcül ve ölümcül olmayan kardiyovasküler olayların riskini azaltır. ACE inhibitörlerini alamayan hastalarda kardiyovasküler (KV) riskin azaltılması. Bu yararlar, bu ilacın asıl ait olduğu sınıf dahil çok çeşitli farmakolojik sınıflardan antihipertansif ilaçlarla yapılan kontrollü çalışmalarda görülmüştür. Yüksek kan basıncının kontrolü; uygun olduğunda lipit kontrolü, diyabet yönetimi, antitrombotik tedavi, sigaranın bırakılması, egzersiz ve sınırlı sodyum alımını içeren kapsamlı kardiyovasküler risk yönetiminin bir parçası olmalıdır. Birçok hasta kan basıncı hedeflerine ulaşmak için birden fazla ilaca ihtiyaç duyacaktır.

Pozoloji ve uygulama şekli (özet)

Yemeklerle birlikte veya ayrı alınabilir. Kardiyovasküler risk azaltımı için kullanıldığında kan basıncının izlenmesi önerilir ve uygunsa kan basıncını düşüren ilaçlarda ayarlama gerekebilir. Endikasyon / Başlangıç dozu / Doz aralığı: Hipertansiyon: günde bir kez 40 mg / günde bir kez 40 ila 80 mg. Kardiyovasküler risk azaltımı: günde bir kez 80 mg / günde bir kez 80 mg. Hipertansiyon: Doz bireyselleştirilmelidir. Telmisartan tabletlerin olağan başlangıç dozu günde bir kez ağızdan 40 mg’dır. Kan basıncı yanıtı 20 ila 80 mg aralığında doza bağlıdır. Antihipertansif etkinin çoğu 2 hafta içinde belirgin hale gelir ve maksimum düşüş genellikle 4 hafta sonra elde edilir.

Kontrendikasyonlar

Telmisartan tabletler, telmisartana veya bu ürünün herhangi bir diğer bileşenine bilinen aşırı duyarlılığı (örn. anafilaksi veya anjiyoödem) olan hastalarda kontrendikedir. Diyabetli hastalarda aliskireni telmisartan ile birlikte uygulamayınız.

Özel kullanım uyarıları ve önlemleri

Fetal veya neonatal maruziyetten kaçınınız. Hipotansiyon: Tedaviye başlamadan önce hacim veya tuz kaybını düzeltiniz. Hipotansiyon belirti ve semptomları açısından izleyiniz. Hepatik veya renal fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dikkatle izleyiniz. Bir ACE inhibitörü ile anjiyotensin reseptör blokerinin eş zamanlı kullanımından kaçınınız. Fetal toksisite: Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde renin-anjiyotensin sistemi üzerinde etkili ilaçların kullanımı fetal böbrek fonksiyonunu azaltır ve fetal ve neonatal morbidite ve ölümü artırır.

Gebelik

Gebelik, risk özeti: Telmisartan tabletler, gebe bir kadına uygulandığında fetüse zarar verebilir. Gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde renin-anjiyotensin sistemi üzerinde etkili ilaçların kullanımı fetal böbrek fonksiyonunu azaltır ve fetal ve neonatal morbidite ve ölümü artırır (bkz. Klinik değerlendirmeler).

Saklama ve tedarik

Telmisartan tabletler, USP; 20 mg, 40 mg veya 80 mg telmisartan, USP içeren, beyaz veya kırık beyaz renkte, film kaplamasız tabletlerdir. Tabletlerin bir yüzünde sırasıyla 20 mg, 40 mg ve 80 mg doz güçleri için CL 45, CL 46 veya CL 47 baskısı bulunur, diğer yüzü düzdür.

Kaynak: Telmisartan (Telmisartan) — US FDA prescribing information, 2026-01-28, DailyMed. Özetlenmiş ve kısaltılmıştır; geçerli olan tam etikettir. İran’daki ruhsat, endikasyonlar ve etiketleme farklı olabilir.