药物简介与作用机制
曲马多为中枢性镇痛药,是弱μ阿片受体激动剂(主要通过经CYP2D6生成的O-去甲基代谢物发挥作用),并抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取;对乙酰氨基酚提供互补的中枢镇痛作用。
适应症
在认为有必要使用该复方制剂时,用于中至重度疼痛的对症治疗。
用法用量(摘要)
口服;对于37.5 mg/325 mg规格的片剂,通常起始剂量为2片,之后按需服用,间隔至少6小时,每日最多8片。
禁忌
急性酒精、催眠药、阿片类药物或精神药物中毒;与单胺氧化酶抑制剂合用或停用后14天内;未控制的癫痫;严重肝功能损害;过敏者。
警告和注意事项
有癫痫发作、5-羟色胺综合征(与SSRI、SNRI、三环类药物合用时)、呼吸抑制、依赖和滥用的风险。避免使用其他含对乙酰氨基酚的产品;与中枢神经系统抑制剂合用、肾功能不全患者及CYP2D6超快代谢者应慎用。
孕妇用药
妊娠期不推荐使用;长期使用可能导致新生儿戒断反应。
贮藏与供应
25 °C以下贮藏。
来源:参考摘要,依据欧盟 SmPC/EPAR、BNF 及 WHO 示范处方集编写。以伊朗批准的产品信息为准。
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