Artesunate

药物简介与作用机制

青蒿琥酯是水溶性青蒿素衍生物，可迅速转化为双氢青蒿素。其内过氧化物桥在寄生虫体内被血红素铁激活，产生自由基，损伤寄生虫蛋白和细胞膜，使疟原虫无性血液期迅速被清除。

适应症

注射剂：成人和儿童重症疟疾的一线治疗。直肠给药：在无法获得注射治疗时，用于幼儿疑似重症疟疾转诊前的治疗。

用法用量（摘要）

注射剂：2.4 mg/kg，于0、12和24小时静脉（或肌内）注射，之后每日一次，直至能耐受口服治疗，随后完成一个疗程的青蒿素类联合疗法。直肠给药：按世界卫生组织指南，在紧急转诊前单次给予约10 mg/kg。

禁忌

对青蒿琥酯或其他青蒿素类药物过敏者。

警告和注意事项

治疗后1–3周可能发生青蒿琥酯后迟发性溶血；应监测血红蛋白。青蒿琥酯单药治疗后必须完成联合疗法的完整疗程，以防止复燃和耐药。直肠用青蒿琥酯仅为转诊前措施，不能替代确定性治疗。

孕妇用药

重症疟疾在妊娠各期均推荐使用，因获益大于任何风险。

贮藏与供应

30 °C以下，避光贮藏；复溶后的溶液应在1小时内使用。

来源：参考摘要，依据欧盟 SmPC/EPAR、BNF 及 WHO 示范处方集编写。以伊朗批准的产品信息为准。