药物简介与作用机制
作用机制:阿托品为抗毒蕈碱药,可拮抗乙酰胆碱和其他胆碱酯的毒蕈碱样作用。阿托品抑制乙酰胆碱对节后胆碱能神经支配的结构以及对虽无此类神经支配但对内源性乙酰胆碱有反应的平滑肌的毒蕈碱作用。与其他抗毒蕈碱药一样,阿托品的主要作用为竞争性或可克服的拮抗作用,可通过增加效应器官受体部位的乙酰胆碱浓度(例如使用抑制乙酰胆碱酶解的抗胆碱酯酶药)来克服。
适应症
硫酸阿托品注射液(USP)适用于暂时阻断严重或危及生命的毒蕈碱效应,例如用作抑制唾液分泌药、抗迷走神经药、有机磷或毒蕈碱型毒蕈中毒的解毒剂,以及治疗心动过缓性心脏停搏。阿托品为毒蕈碱拮抗剂,适用于暂时阻断严重或危及生命的毒蕈碱效应。
用法用量(摘要)
静脉给药。根据心率、PR间期、血压和症状滴定。成人剂量:抑制唾液分泌或抗迷走神经作用:初始单次剂量0.5至1 mg。有机磷或毒蕈碱型毒蕈中毒的解毒:初始单次剂量2至3 mg,每20至30分钟重复一次。心动过缓性心脏停搏:1 mg,如心搏停止持续,每3至5分钟重复一次。冠状动脉疾病患者:总剂量限制在0.03 mg/kg至0.04 mg/kg。一般给药说明:只要溶液和容器允许,胃肠外给药产品在给药前应目视检查有无颗粒物和变色。
禁忌
无。
警告和注意事项
心动过速;青光眼;幽门梗阻;尿潴留加重;黏稠的支气管栓塞。心动过速:对于冠状动脉疾病患者,若必须反复使用阿托品,总剂量应限制在2至3 mg(最大0.03至0.04 mg/kg),以避免阿托品引起的心动过速对心肌耗氧量产生不利影响。急性青光眼:阿托品可能诱发急性青光眼。幽门梗阻:阿托品可能使部分器质性幽门狭窄转变为完全梗阻。
孕妇用药
妊娠:妊娠风险概述:未经治疗的严重或危及生命的毒蕈碱事件会对母亲和胎儿带来风险(见临床考虑)。已发表的关于孕妇使用阿托品的观察性研究的现有数据不足以评估药物相关的重大出生缺陷、流…
贮藏与供应
硫酸阿托品注射液(USP)0.4和1 mg/mL,装于1 mL单剂量玻璃瓶,供应规格如下:0.4 mg/mL,25瓶,NDC 0517-1004-25;1 mg/mL,25瓶,NDC 0517-1001-25。贮藏于20°C至25°C(68°F至77°F);允许短时偏离至15°C至30°C(59°F至86°F)。
来源: Atropine Sulfate (Atropine Sulfate) — US FDA prescribing information, 2023-11-10, DailyMed. 内容经概括和删减,以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。
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