警告：建议注射用硫酸博来霉素（USP）在有使用抗癌化疗药物经验的合格医师监督下给药。只有在具备充分的诊断和治疗设施的情况下，才能对治疗及并发症进行适当处理。肺纤维化是与博来霉素相关的最严重毒性。
药物简介与作用机制
尽管博来霉素的确切作用机制尚不清楚，但现有证据表明其主要作用方式是抑制DNA合成，对RNA和蛋白质合成亦有一定程度的较弱抑制。已知博来霉素可引起DNA单链断裂，并在较小程度上引起双链断裂。体外和体内实验表明，博来霉素可引起细胞周期阻滞于G2期和有丝分裂期。治疗恶性胸腔积液时，将博来霉素注入胸膜腔，其作为硬化剂发挥作用。
适应症
注射用博来霉素（USP）应视为姑息治疗药物。已证明其单独使用或与其他已获批准的化疗药物联合使用，可用于治疗下列肿瘤：鳞状细胞癌：头颈部（包括口腔、舌、扁桃体、鼻咽、口咽、鼻窦、腭、唇、颊黏膜、牙龈、会厌、皮肤、喉）、阴茎、宫颈和外阴。既往接受过放疗的头颈癌患者对注射用博来霉素（USP）的反应较差。淋巴瘤：霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤。睾丸癌：胚胎细胞癌、绒毛膜癌和畸胎癌。注射用博来霉素（USP）还被证明可用于治疗：恶性胸腔积液：注射用博来霉素（USP）作为硬化剂，可有效治疗恶性胸腔积液并预防胸腔积液复发。
用法用量（摘要）
由于可能发生类过敏反应，淋巴瘤患者的前2次给药应使用2单位或更低的剂量。如未出现急性反应，则可按常规剂量方案给药。推荐剂量方案如下：鳞状细胞癌、非霍奇金淋巴瘤、睾丸癌：0.25至0.50单位/kg（10至20单位/m²），静脉、肌内或皮下注射，每周一次或两次。霍奇金病：0.25至0.50单位/kg（10至20单位/m²），静脉、肌内或皮下注射，每周一次或两次。
禁忌
对博来霉素有过敏或特异质反应史的患者禁用注射用博来霉素。
警告和注意事项
接受博来霉素治疗的患者在治疗期间及治疗后必须经常仔细观察。肾功能明显受损或肺功能受损的患者应极其谨慎使用。10%的治疗患者会出现肺毒性。约1%的患者，博来霉素引起的非特异性肺炎进展为肺纤维化并导致死亡。尽管这与年龄和剂量有关，但其毒性不可预测。建议经常进行X线检查（参见不良反应：肺部）。
孕妇用药
妊娠：妊娠「D级」（参见警告）
贮藏与供应
贮藏条件：冷藏于 2° 至 8°C（36° 至 46°F）。无菌粉末在冷藏条件下稳定，超过有效期后不得使用。注射用博来霉素（USP）不得使用 D5W 或其他含葡萄糖的稀释液复溶或稀释。
来源: Bleomycin Sulfate (Bleomycin) — US FDA prescribing information, 2026-04-17, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。
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