Fluoxetine

药物简介与作用机制

尽管氟西汀的确切作用机制尚不清楚，但推测与其抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的摄取有关。

适应症

氟西汀胶囊适用于治疗：重度抑郁症的急性期和维持期治疗；强迫症（OCD）患者强迫观念和强迫行为的急性期和维持期治疗；中至重度神经性贪食症患者暴食和呕吐行为的急性期和维持期治疗；伴或不伴广场恐惧症的惊恐障碍的急性期治疗。氟西汀胶囊与奥氮平联合使用适用于治疗：与双相Ⅰ型障碍相关的抑郁发作的急性期治疗；难治性抑郁症（重度抑郁症患者，在本次发作中对两种足量足疗程的不同抗抑郁药治疗均无反应）。氟西汀胶囊单药治疗不适用于治疗与双相Ⅰ型障碍相关的抑郁发作或难治性抑郁症。

用法用量（摘要）

重度抑郁症：成人，每日20 mg，晨服（起始剂量）；儿童，每日10至20 mg（起始剂量）。强迫症：成人，每日20 mg，晨服（起始剂量）；儿童，每日10 mg（起始剂量）。神经性贪食症：每日60 mg，晨服。惊恐障碍：每日10 mg（起始剂量）。与双相Ⅰ型障碍相关的抑郁发作：与奥氮平联合口服：成人，奥氮平口服5 mg和氟西汀20 mg，每日一次（起始剂量）；儿童，奥氮平口服2.5 mg和氟西汀20 mg，每日一次（起始剂量）。难治性抑郁症：与奥氮平联合口服：奥氮平口服5 mg和氟西汀20 mg，每日一次（起始剂量）。应使用较低剂量或较低给药频率……

禁忌

氟西汀与奥氮平联合使用时，另请参阅Symbyax药品说明书的禁忌部分。· 5-羟色胺综合征与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）：用于治疗精神障碍的MAOI不得与氟西汀合用，也不得在停用氟西汀后5周内使用。停用用于治疗精神障碍的MAOI后14天内不得使用氟西汀胶囊。

警告和注意事项

氟西汀与奥氮平联合使用时，另请参阅Symbyax药品说明书的警告和注意事项部分。· 儿童、青少年和年轻成人的自杀意念和行为：应监测临床症状恶化及自杀意念和行为。· 5-羟色胺综合征：已有报告SSRI和SNRI（包括氟西汀）无论单用，尤其是与其他5-羟色胺能药物合用时，均可发生5-羟色胺综合征。如出现此类症状，应停用氟西汀和5-羟色胺能药物，并开始支持治疗。

孕妇用药

妊娠暴露登记：设有妊娠暴露登记项目，用于监测妊娠期间暴露于抗抑郁药的女性的妊娠结局。鼓励医疗保健提供者拨打全国抗抑郁药妊娠登记处电话1-844-405-6185或访问网站https://womensmentalhealth……为患者登记。

贮藏与供应

氟西汀胶囊（USP），10 mg*：白色至类白色粉末，填充于4号硬明胶胶囊，绿色不透明囊帽和绿色不透明囊身，印有「C28」。瓶装：30粒、100粒、500粒、1,000粒。氟西汀胶囊（USP），20 mg*：白色至类白色……

来源: Fluoxetine (Fluoxetine) — US FDA prescribing information, 2024-07-12, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。