药物简介与作用机制
格列齐特与胰腺β细胞上的磺脲类受体(SUR1)结合,关闭ATP敏感性钾通道,使细胞去极化并刺激胰岛素分泌。它需要β细胞功能正常,并且还具有降低血小板黏附性等血液血管效应。
适应症
用于饮食、运动和减重不足以控制血糖的成人2型糖尿病,可单药治疗,或与包括胰岛素在内的其他降糖药联合使用。
用法用量(摘要)
口服;普通片起始为每日40–80 mg,根据反应调整,最高每日320 mg(超过160 mg时分两次服用);缓释片每日一次30–120 mg,早餐时服用。
禁忌
1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒或昏迷前期、重度肾或肝功能不全、合用咪康唑、哺乳期,以及对磺脲类或磺胺类药物过敏者禁用。
警告和注意事项
可能发生低血糖,尤其是老年人、进餐不规律、饮酒、肾或肝功能不全或合用相互作用药物时,且可能持续时间较长。G6PD缺乏者可能发生溶血性贫血,体重增加较常见;应教育患者识别和处理低血糖。
孕妇用药
不推荐用于妊娠期;控制血糖首选胰岛素。
贮藏与供应
30 °C以下贮藏,防潮。
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