Glimepiride

药物简介与作用机制

格列美脲主要通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素来降低血糖。磺酰脲类药物与胰腺β细胞质膜上的磺酰脲受体结合，导致ATP敏感性钾通道关闭，从而刺激胰岛素释放。

适应症

格列美脲片（USP）适用于作为饮食和运动的辅助治疗，改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。格列美脲片（USP）是一种磺酰脲类药物，适用于作为饮食和运动的辅助治疗，改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。重要使用限制：不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。格列美脲不应用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒，因为在这些情况下无效。

用法用量（摘要）

推荐起始剂量为1 mg或2 mg，每日一次。根据血糖反应，每次以1 mg或2 mg递增，调整间隔不得短于1至2周。最大推荐剂量为8 mg，每日一次。与早餐或一日中的第一餐同服。低血糖风险增加的患者（如老年人、肾功能不全患者）使用1 mg起始剂量并缓慢滴定。推荐给药：格列美脲应与早餐或一日中的第一顿主餐同服。格列美脲的推荐起始剂量为1 mg或2 mg，每日一次。

禁忌

对下列物质有过敏反应史的患者禁用格列美脲：格列美脲或本品任何成分（见警告和注意事项）。磺胺衍生物：对磺胺衍生物发生过过敏反应的患者可能对格列美脲发生过敏反应。对磺胺衍生物有过敏反应史的患者不得使用格列美脲。

警告和注意事项

低血糖：可能很严重。确保正确选择患者、给药剂量和用药指导，特别是在高危人群（如老年人、肾功能不全者）以及与其他抗糖尿病药物合用时。超敏反应：上市后报告包括过敏反应、血管性水肿和Stevens-Johnson综合征。应立即停用格列美脲，评估其他原因，采取适当的监测和治疗，并开始糖尿病的替代治疗。溶血性贫血：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏者可能发生。

孕妇用药

妊娠：妊娠分级C级。目前尚无格列美脲用于孕妇的充分且严格对照的研究。在动物研究中，先天性异常未增加，但格列美脲剂量为最大推荐人剂量的50倍（大鼠）和0.1倍（家兔）（基于体……

贮藏与供应

贮藏和处理：20º至25ºC（68º至77ºF）保存（见USP控制室温）。应使用带安全盖的密闭容器分装。

来源: Glimepiride (Glimepiride) — US FDA prescribing information, 2019-02-13, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。