药物简介与作用机制
左卡尼丁是内源性氨基酸衍生物,是长链脂肪酸转运入线粒体进行β氧化和能量生成所必需的物质。它还可结合并清除有毒的酰基,形成酰基肉碱经尿液排出。
适应症
原发性全身性肉碱缺乏症;因先天性代谢缺陷(如有机酸尿症)或终末期肾病血液透析所致的继发性肉碱缺乏症。
用法用量(摘要)
口服:成人通常每日1–3 g,分次随餐服用,根据反应调整。静脉注射:用于透析相关的缺乏症,通常在每次透析后缓慢给予10–20 mg/kg;代谢性疾病中的较高剂量由专科医生个体化确定。
禁忌
对左卡尼丁或辅料过敏者禁用。
警告和注意事项
无论有无癫痫病史的患者均有惊厥发作的报告。可能出现胃肠道不适和鱼腥样体味;严重肾功能不全患者应避免口服大剂量,以免代谢产物蓄积。治疗应以血浆肉碱水平和临床状况为指导;糖尿病患者的降糖药需求量可能发生变化。
孕妇用药
仅在确有必要时使用;肉碱是正常的生理物质。
贮藏与供应
贮藏于25 °C以下;口服溶液开封后应避光保存。
来源:参考摘要,依据欧盟 SmPC/EPAR、BNF 及 WHO 示范处方集编写。以伊朗批准的产品信息为准。
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