Levodopa / Carbidopa / Entacapone

药物简介与作用机制

作用机制：左旋多巴：目前的证据表明，帕金森病的症状与纹状体多巴胺耗竭有关。给予多巴胺治疗帕金森病无效，因为其不能透过血脑屏障。然而，左旋多巴作为多巴胺的代谢前体，可透过血脑屏障，推测在脑内转化为多巴胺。一般认为，这就是左旋多巴缓解帕金森病症状的机制。

作用机制分类: Catechol O-Methyltransferase Inhibitors · DOPA Decarboxylase Inhibitors

适应症

卡比多巴、左旋多巴和恩他卡朋片适用于治疗帕金森病。卡比多巴、左旋多巴和恩他卡朋片可用于：替代此前以单独产品形式给予的卡比多巴/左旋多巴和恩他卡朋（三种组分的规格相当）；在患者出现剂末「症状波动」的体征和症状、左旋多巴总日剂量为600 mg或以下且未出现异动症时，替代（不含恩他卡朋的）卡比多巴/左旋多巴治疗。卡比多巴、左旋多巴和恩他卡朋片是由左旋多巴（芳香族氨基酸）、卡比多巴（芳香族氨基酸脱羧酶抑制剂）和恩他卡朋（儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂）组成的复方药物，适用于治疗帕金森病。

用法用量（摘要）

卡比多巴、左旋多巴和恩他卡朋片应用于替代已稳定使用相当剂量卡比多巴/左旋多巴和恩他卡朋的患者。然而，如已决定加用恩他卡朋，部分已稳定使用某一剂量卡比多巴/左旋多巴的患者也可使用卡比多巴、左旋多巴和恩他卡朋片治疗（见下文）。治疗应个体化，并根据期望的治疗反应调整。开始卡比多巴/左旋多巴治疗前，应评估维生素B6水平。

禁忌

下列患者禁用卡比多巴、左旋多巴和恩他卡朋片：正在服用非选择性单胺氧化酶（MAO）抑制剂（如苯乙肼和反苯环丙胺）的患者。开始卡比多巴、左旋多巴和恩他卡朋片治疗前，必须至少提前两周停用这些非选择性MAO抑制剂；窄角型青光眼患者。

警告和注意事项

本节所述的下列不良反应，根据临床试验（尤其是关键试验）的安全性经验或上市后报告，与卡比多巴、左旋多巴和恩他卡朋片的至少一种组分（即左旋多巴、卡比多巴和/或恩他卡朋）有关。

孕妇用药

妊娠风险概述：尚无关于孕妇使用卡比多巴、左旋多巴和恩他卡朋片相关发育风险的充分数据。在动物中，妊娠期给予卡比多巴-左旋多巴或恩他卡朋与发育毒性相关，包括胎儿畸形发生率增加（参见动物数据…

贮藏与供应

卡比多巴、左旋多巴和恩他卡朋片为供口服的薄膜衣片，有下列六种规格：卡比多巴、左旋多巴和恩他卡朋薄膜衣片，12.5 mg/50 mg/200 mg，每片含卡比多巴12.5 mg、左旋多巴50 mg和恩他卡朋200 mg。

来源: Carbidopa, Levodopa And Entacapone (Carbidopa, Levodopa And Entacapone) — US FDA prescribing information, 2026-04-08, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。