警告:不得用于治疗肥胖或减肥。甲状腺激素(包括碘塞罗宁钠)无论单独使用还是与其他治疗药物联合使用,均不得用于治疗肥胖或减轻体重。对于甲状腺功能正常的患者,处于每日激素需要量范围内的剂量对减轻体重无效。
药物简介与作用机制
作用机制:甲状腺激素通过调控DNA转录和蛋白质合成发挥其生理作用。三碘甲状腺原氨酸(T3)和L-甲状腺素(T4)扩散进入细胞核,与结合于DNA的甲状腺受体蛋白结合。该激素-核受体复合物激活基因转录以及信使RNA和胞质蛋白的合成。甲状腺激素的生理作用主要由T3产生,其中约80%的T3由T4在外周组织中经脱碘作用生成。
适应症
碘塞罗宁钠为L-三碘甲状腺原氨酸(T3),适用于:甲状腺功能减退症:作为原发性(甲状腺性)、继发性(垂体性)和三发性(下丘脑性)先天性或获得性甲状腺功能减退症的替代治疗。垂体促甲状腺激素(TSH)抑制:作为手术和放射性碘治疗的辅助药物,用于分化良好的甲状腺癌的治疗。甲状腺抑制试验:作为诊断药物用于抑制试验,以鉴别疑似轻度甲状腺功能亢进或甲状腺自主性。使用限制:不适用于碘充足患者的良性甲状腺结节和非毒性弥漫性甲状腺肿的抑制治疗。不适用于亚急性甲状腺炎恢复期的甲状腺功能减退症的治疗。甲状腺功能减退症:碘塞罗宁钠片(USP)适用于原发性(甲状腺性)、继发性(垂体性)和三发性(下丘脑性)先天性或获得性甲状腺功能减退症的替代治疗。
用法用量(摘要)
碘塞罗宁钠片(USP)口服,每日一次,并根据患者的反应和实验室检查结果个体化调整剂量。甲状腺功能减退症、分化良好的甲状腺癌的TSH抑制以及甲状腺抑制试验的推荐剂量,请参见完整处方信息。将患者转换为碘塞罗宁钠片(USP)时,应停用左甲状腺素治疗,并以低剂量开始使用碘塞罗宁钠片(USP)。
禁忌
未纠正的肾上腺功能不全患者禁用碘塞罗宁钠片(USP)。未纠正的肾上腺皮质功能不全。
警告和注意事项
老年患者及伴有心血管疾病的患者的心脏不良反应:由于心脏不良反应(包括心房颤动)的风险增加,应以低于完全替代剂量的剂量开始使用碘塞罗宁钠片(USP)。黏液性水肿昏迷:不得使用口服甲状腺激素类药物治疗黏液性水肿昏迷。
孕妇用药
妊娠风险概述:包括上市后研究数据在内的孕妇使用碘塞罗宁的经验未报告重大出生缺陷或流产发生率增加(见数据)。妊娠期未经治疗的甲状腺功能减退症对母亲和胎儿均存在风险。
贮藏与供应
贮藏于15°C至30°C(59°F至86°F)。
来源: Liothyronine Sodium (Liothyronine Sodium) — US FDA prescribing information, 2024-02-12, DailyMed. 内容经概括和删减,以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。
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