药物简介与作用机制
葡甲胺锑酸盐(meglumine antimoniate)是五价锑化合物,在巨噬细胞和寄生虫体内被还原为三价形式。其抑制利什曼原虫的糖酵解酶、脂肪酸氧化酶和锥虫硫醇还原酶,破坏寄生虫的能量代谢和氧化还原防御。
适应症
治疗皮肤利什曼病(病灶内注射或全身给药)、黏膜皮肤利什曼病和内脏利什曼病(黑热病)。
用法用量(摘要)
全身给药:以五价锑计20 mg/kg/日,深部肌内注射或缓慢静脉注射,皮肤型疗程20天,内脏型或黏膜皮肤型疗程28–30天。病灶内给药:注入皮损内,通常每周一次,按国家方案执行。
禁忌
明显的心脏、肝脏或肾脏功能损害;对锑化合物过敏者。
警告和注意事项
可能出现伴QT间期延长和心律失常的心脏毒性;尤其全身治疗时须进行心电图监测。可能出现胰腺炎、肝毒性、肾毒性、肌肉骨骼疼痛和血细胞减少;应监测淀粉酶或脂肪酶、肝功能、肾功能和血常规。
孕妇用药
妊娠期应避免使用;可考虑替代治疗,或推迟皮肤型疾病的治疗。
贮藏与供应
30 °C以下,避光贮藏。
来源:参考摘要,依据欧盟 SmPC/EPAR、BNF 及 WHO 示范处方集编写。以伊朗批准的产品信息为准。
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