Pilocarpine Hydrochloride

药物简介与作用机制

作用机制：盐酸毛果芸香碱是一种直接作用的胆碱能拟副交感神经药，通过直接刺激毒蕈碱受体以及虹膜等平滑肌和分泌腺而起作用。毛果芸香碱使睫状肌收缩，增加对巩膜突的张力，使小梁网间隙开放，从而促进房水流出。流出阻力降低，眼压（IOP）下降。毛果芸香碱还通过虹膜括约肌收缩产生缩瞳。缩瞳可缓解房角贴附性狭窄和关闭，从而降低某些类型闭角型青光眼的眼压。

适应症

盐酸毛果芸香碱滴眼液为毒蕈碱胆碱能激动剂，适用于：降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压（IOP）；处理急性闭角型青光眼；预防激光手术相关的术后眼压升高；诱导缩瞳。

用法用量（摘要）

每次滴入一滴于眼内，每日最多四次。降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压（IOP）：应将一滴1%、2%或4%盐酸毛果芸香碱滴眼液局部滴入眼内，每日最多四次。未使用过毛果芸香碱的患者应从1%浓度开始，因为较高浓度初始时常不能耐受。盐酸毛果芸香碱的滴入频率和浓度取决于眼压升高的严重程度和患者的缩瞳反应。

禁忌

无。

警告和注意事项

光线不足：在夜间驾驶及光线不足条件下从事其他危险职业时应谨慎。既往存在视网膜疾病：已有罕见视网膜脱离的报道；建议所有患者在开始治疗前对视网膜进行包括检眼镜检查在内的全面检查。虹膜炎：虹膜炎患者应谨慎。先天性青光眼：原发性先天性青光眼儿童患者用于控制眼压时应谨慎，因已有眼压反常升高的病例报道。

孕妇用药

妊娠：妊娠期用药分级 C 级。尚未对盐酸毛果芸香碱进行动物生殖研究。亦不清楚盐酸毛果芸香碱用于妊娠妇女时是否会危害胎儿或影响生殖能力。

贮藏与供应

盐酸毛果芸香碱滴眼液（USP），1%、2%和4%，为无菌制剂，装于本色低密度聚乙烯塑料瓶中，配本色低密度聚乙烯滴头和深绿色高密度聚乙烯瓶盖。

来源: Pilocarpine Hydrochloride (Pilocarpine Hydrochloride) — US FDA prescribing information, 2021-01-03, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。