Propranolol Hydrochloride

药物简介与作用机制

普萘洛尔降压作用的机制尚未明确。可能与其降压作用有关的因素包括：心输出量降低、抑制肾脏释放肾素，以及减弱来自脑血管运动中枢的紧张性交感神经冲动。长期使用普萘洛尔时，总外周阻力虽可能最初升高，但会重新调整至治疗前水平或以下。普萘洛尔对血浆容量的影响似乎较小，且有一定变异。

适应症

高血压：盐酸普萘洛尔片（USP）适用于高血压的治疗，可单独使用，也可与其他降压药（尤其是噻嗪类利尿药）联合使用。盐酸普萘洛尔片（USP）不适用于高血压急症的处理。冠状动脉粥样硬化所致心绞痛：盐酸普萘洛尔片（USP）适用于减少心绞痛患者的心绞痛发作频率并提高运动耐量。心房颤动：盐酸普萘洛尔片（USP）适用于控制心房颤动伴快速心室反应患者的心室率。心肌梗死：盐酸普萘洛尔片（USP）适用于降低已度过急性期且临床状况稳定的心肌梗死幸存者的心血管死亡率。偏头痛：盐酸普萘洛尔片（USP）适用于常见型偏头痛的预防。

用法用量（摘要）

总则：由于普萘洛尔的生物利用度存在个体差异，应根据反应进行个体化给药。高血压：通常起始剂量为盐酸普萘洛尔40 mg，每日两次，无论是单用还是加用于利尿药。可逐渐增加剂量，直至血压得到充分控制。通常维持剂量为每日120 mg至240 mg。个别情况下可能需要每日640 mg。对某一剂量产生完全降压反应所需的时间不一，可为数日至数周。

禁忌

普萘洛尔禁用于：1）心源性休克；2）窦性心动过缓及一度以上房室传导阻滞；3）支气管哮喘；4）已知对盐酸普萘洛尔过敏的患者。

警告和注意事项

心绞痛：已有报告显示，突然停用普萘洛尔治疗后心绞痛加重，部分病例发生心肌梗死。因此，计划停用普萘洛尔时，应在至少数周内逐渐减量，并应告诫患者未经医生同意不得中断或停止治疗。

孕妇用药

在一系列生殖与发育毒理学研究中，大鼠在整个妊娠期和哺乳期通过灌胃或掺入饲料给予盐酸普萘洛尔。

贮藏与供应

盐酸普萘洛尔片（USP）20 mg为蓝色圆形片，平面，斜边，带刻痕，一面压印「54」与「83」（中间有分隔线），另一面压印「V」。规格：每瓶1000片：63629-2277-1。贮藏于20°至25°C（68°至77°F）。

来源: Propranolol Hydrochloride (Propranolol Hydrochloride) — US FDA prescribing information, 2024-10-09, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。