Dicyclomine Hydrochloride

药物简介与作用机制

双环维林可缓解胃肠道平滑肌痉挛。动物研究表明，该作用通过双重机制实现：在乙酰胆碱受体部位的特异性抗胆碱能作用（抗毒蕈碱作用），其以毫克计的效价约为阿托品的1/8（体外，豚鼠回肠）；以及对平滑肌的直接作用（嗜肌性），表现为双环维林可拮抗缓激肽和组胺诱导的离体豚鼠回肠痉挛。阿托品不影响对这两种激动剂的反应。

适应症

盐酸双环维林胶囊（USP）适用于治疗功能性肠病/肠易激综合征。盐酸双环维林胶囊（USP）为解痉药和抗胆碱能（抗毒蕈碱）药。

用法用量（摘要）

剂量须根据患者个体需要调整。如漏服一剂，患者应继续按正常给药方案服药。成人口服：起始剂量：20 mg，每日四次。以起始剂量治疗一周后，可增加至40 mg，每日四次，除非副作用限制了剂量增加。如治疗两周后疗效不佳，或副作用需要将剂量降至每日80 mg以下，应停用盐酸双环维林。成人口服给药：推荐起始剂量为20 mg，每日四次。

禁忌

盐酸双环维林禁用于6个月以下婴儿、哺乳期妇女以及有下列情况的患者：急性出血时心血管状态不稳定；重症肌无力；青光眼；梗阻性尿路疾病；胃肠道梗阻性疾病；严重溃疡性结肠炎；反流性食管炎…

警告和注意事项

心血管疾病：病情恶化。外周和中枢神经系统：用药时可能发生中暑衰竭（因出汗减少而发热和中暑）；应停药并采取支持措施。对抗胆碱能药物敏感的患者（如老年患者和（或）精神疾病患者）曾有精神病和谵妄的报告：停用盐酸双环维林后12至24小时内体征和症状消退。重症肌无力：过量可导致肌无力和麻痹。

孕妇用药

妊娠：妊娠分级B类：尚未在孕妇中以每日80至160 mg的推荐剂量对盐酸双环维林进行充分且良好对照的研究。

贮藏与供应

盐酸双环维林胶囊（USP）10 mg为蓝色/蓝色胶囊，以白色墨水印有「West-ward 3126」，包装：100粒瓶装，NDC 51407-783-01；1000粒瓶装，NDC 51407-783-10。贮藏于20°至25°C（68°至77°F）。避光、防潮。为防止褪色，应避免阳光直射。

来源: Dicyclomine Hydrochloride (Dicyclomine Hydrochloride) — US FDA prescribing information, 2023-07-24, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。