药物简介与作用机制
磷酸雌莫司汀是雌二醇与去甲氮芥的偶联物,经去磷酸化生成雌莫司汀和雌莫司酮。其主要细胞毒作用为抗有丝分裂,结合微管相关蛋白和微管蛋白,破坏有丝分裂纺锤体;释放的雌激素还可通过抑制睾酮产生而发挥抗雄激素作用。
适应症
用于晚期前列腺癌的姑息治疗,尤其是激素难治性(去势抵抗性)疾病。
用法用量(摘要)
口服,通常每日约14 mg/kg(常用每日560 mg–1.4 g),分2–3次服用,应在餐前至少1小时或餐后2小时服用,不得与牛奶、乳制品或含钙药物同服,以免影响吸收。
禁忌
严重肝功能不全、严重心血管疾病(包括活动性血栓栓塞性疾病及严重缺血性或充血性心脏病)、消化性溃疡,以及对雌二醇或氮芥类药物过敏者。
警告和注意事项
可能发生血栓栓塞事件、液体潴留、心力衰竭和高血压;心血管疾病、糖尿病、高血压或肝功能不全患者须慎用。应监测肝功能、血压和血糖;男性乳房发育和胃肠道不适常见。
孕妇用药
不适用于其适应症人群;本品具有遗传毒性,建议配偶具有生育能力的男性患者采取有效避孕措施。
来源:参考摘要,依据欧盟 SmPC/EPAR、BNF 及 WHO 示范处方集编写。以伊朗批准的产品信息为准。
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