药物简介与作用机制
羟乙基淀粉是一种经修饰的支链淀粉聚合物,滞留于血管内间隙并产生胶体渗透压,从而扩充血浆容量。取代度和分子量决定容量效应的持续时间以及经淀粉酶降解和肾脏排泄的消除速率。
适应症
用于单用晶体液不足时治疗急性失血所致的低血容量;该药的使用受到监管机构限制(欧洲药品管理局先是限制其使用,随后建议在欧盟暂停HES溶液)。
用法用量(摘要)
静脉输注,采用最低有效剂量、最短疗程(一般不超过24小时),在持续血流动力学监测下给药,且不得超过产品信息规定的每日最大剂量(6% HES 130/0.4为30 mL/kg)。
禁忌
脓毒症、危重症、烧伤、肾功能不全或接受肾脏替代治疗、严重肝病、颅内或脑出血、严重凝血功能障碍、液体超负荷、肺水肿、脱水、器官移植以及对淀粉过敏者禁用。
警告和注意事项
HES可增加危重症及脓毒症患者发生急性肾损伤、需要肾脏替代治疗和死亡的风险,并可损害凝血功能;应监测肾功能和凝血功能。可能出现类过敏反应、瘙痒及组织蓄积。
孕妇用药
因安全性数据有限,仅在确有必要时使用。
贮藏与供应
25 °C以下贮藏;请勿冷冻。
来源:参考摘要,依据欧盟 SmPC/EPAR、BNF 及 WHO 示范处方集编写。以伊朗批准的产品信息为准。
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