药物简介与作用机制
非奈利酮是一种非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂,可阻断受体介导的钠重吸收,以及肾脏、心脏和血管中盐皮质激素受体的过度激活。这可减轻炎症和纤维化,减缓肾功能下降并减少白蛋白尿。
适应症
用于伴2型糖尿病的慢性肾脏病(伴白蛋白尿)成人患者,以降低肾功能下降和心血管事件的风险;在部分地区还用于左心室射血分数达40%或以上的心力衰竭。
用法用量(摘要)
口服,每日一次;起始剂量(10 mg或20 mg)取决于eGFR,并根据血钾和eGFR监测结果滴定至每日一次20 mg的目标剂量(在已批准的地区用于心力衰竭时为40 mg)。
禁忌
合用强效CYP3A4抑制剂(如伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、利托那韦)、艾迪生病以及过敏者禁用。
警告和注意事项
高钾血症是主要风险;开始治疗前、第4周及此后应定期测定血钾和eGFR,如血钾超过产品信息规定的阈值应暂停治疗。应避免使用强效或中效CYP3A4诱导剂及葡萄柚,合用钾补充剂、其他保钾药物以及重度肝功能不全时须谨慎。
孕妇用药
除非确有必要,不推荐用于妊娠期;育龄女性应采取有效避孕措施。
贮藏与供应
无特殊温度贮藏条件;保存于原包装中。
来源:参考摘要,依据欧盟 SmPC/EPAR、BNF 及 WHO 示范处方集编写。以伊朗批准的产品信息为准。
同一活性成分的其他剂型
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