警告:鞘内使用相关风险与肾源性系统性纤维化。鞘内使用相关风险:钆类造影剂(GBCA)鞘内给药可引起严重不良反应,包括死亡、昏迷、脑病和癫痫发作。钆布醇注射液未被批准用于鞘内给药。
药物简介与作用机制
在磁共振成像(MRI)中,正常组织和病变组织的显影部分取决于射频信号强度的差异,该差异由以下因素产生:· 质子密度的差异;· 自旋-晶格(纵向)弛豫时间(T1)的差异;· 自旋-自旋(横向)弛豫时间(T2)的差异。置于磁场中时,钆布醇可缩短T1和T2弛豫时间。
作用机制分类: Magnetic Resonance Contrast Activity
适应症
钆布醇注射液为钆类造影剂,用于磁共振成像(MRI):· 检测并显示成人和儿童患者(包括足月新生儿)中枢神经系统血脑屏障破坏和/或血管异常的区域;· 评估成人患者恶性乳腺疾病的存在及范围;· 评估成人和儿童患者(包括足月新生儿)已知或疑似的主动脉上或肾动脉疾病;· 评估已知或疑似冠状动脉疾病(CAD)成人患者的心肌灌注(负荷、静息)和延迟钆增强。中枢神经系统(CNS)磁共振成像(MRI):钆布醇注射液与磁共振成像(MRI)联合用于成人和儿童患者(包括足月新生儿),以检测并显示中枢神经系统血脑屏障破坏和/或血管异常的区域。
用法用量(摘要)
· 成人和儿童患者(包括足月新生儿)的推荐剂量为0.1 mL/kg体重;· 以静脉推注方式给药;· 注射后用生理盐水冲洗。推荐剂量:成人和儿童患者(包括足月新生儿)钆布醇注射液的推荐剂量为0.1 mL/kg体重(0.1 mmol/kg)。给药体积请按剂量表确定。
禁忌
有钆布醇注射液严重过敏反应史的患者禁用钆布醇注射液。· 有钆布醇注射液严重过敏反应史。
警告和注意事项
· 超敏反应:已发生伴心血管、呼吸或皮肤表现的过敏样反应及其他超敏反应,程度从轻度到重度不等,包括死亡。给予钆布醇注射液期间及之后应密切监测患者。· 急性呼吸窘迫综合征:对于给药后出现呼吸窘迫的患者,应评估氧需求并监测呼吸功能是否恶化。· 钆潴留:钆在脑、骨骼及其他器官中可潴留数月或数年。
孕妇用药
风险概述:GBCA可透过胎盘,导致胎儿暴露和钆潴留。关于GBCA与不良胎儿结局之间关联的人体数据有限且无定论(见数据部分)。
贮藏与供应
钆布醇注射液为无菌、澄清、无色至淡黄色溶液,每mL含604.72 mg钆布醇(相当于1 mmol钆布醇)。钆布醇注射液的包装规格如下:产品代码281202,每箱5盒,每盒含3支西林瓶。
来源: Gadobutrol (Gadobutrol) — US FDA prescribing information, 2025-07-15, DailyMed. 内容经概括和删减,以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。
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