Ketamine

药物简介与作用机制

作用机制：氯胺酮注射液为氯胺酮的外消旋混合物，是N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体（一种离子型谷氨酸受体）的非选择性、非竞争性拮抗剂。氯胺酮的主要循环代谢物（去甲氯胺酮）在同一受体上表现出活性，但亲和力较低。在降低大鼠的氟烷需要量（MAC）方面，去甲氯胺酮的活性约为氯胺酮的1/3。

适应症

适应症：氯胺酮注射液为全身麻醉药，适用于：作为不需要骨骼肌松弛的诊断和外科操作的唯一麻醉药；在给予其他全身麻醉药之前用于麻醉诱导；作为其他麻醉药的补充。

用法用量（摘要）

用法用量：重要的剂量和给药说明请参见完整处方信息。麻醉诱导：静脉途径：起始剂量为1 mg/kg至4.5 mg/kg，缓慢给药（持续60秒）；或以0.5 mg/kg/分钟的速率给予1 mg/kg至2 mg/kg的剂量。肌内途径：起始剂量为6.5 mg/kg至13 mg/kg。麻醉维持：可按需重复给予诱导剂量的一半至全量。应根据患者的麻醉需要以及是否使用其他麻醉药调整剂量。

禁忌

禁忌：血压显著升高会造成严重危害的患者禁用氯胺酮注射液；已知对氯胺酮或任何辅料过敏的患者禁用氯胺酮注射液。

警告和注意事项

注意事项：血流动力学不稳定：给予氯胺酮注射液期间应监测生命体征和心功能。苏醒反应：恢复期可能出现术后意识模糊状态，应尽量减少对患者的言语、触觉和视觉刺激以降低其发生。呼吸抑制风险：药物过量或给药速率过快时可能发生，应维持充分的氧合和通气。

孕妇用药

孕妇及哺乳期妇女用药：风险概述：目前尚无设有良好对照的孕妇使用氯胺酮注射液的研究。在大鼠动物生殖研究中，当剂量为人肌内剂量10 mg/kg的0.3倍时，观察到发育迟缓（骨骼组织发育不全）。

贮藏与供应

供应：氯胺酮注射液（USP）为澄清无色溶液，以盐酸盐形式供应，浓度以氯胺酮碱基计，规格如下：销售单位NDC 43066-117-05，每单位5支，100 mg/10 mL单剂量预填充注射器（10 mg/mL），含10 mg氯胺酮碱基（相当于11.53 mg盐酸氯胺酮…

来源: Ketamine Hydrochloride (Ketamine Hydrochloride) — US FDA prescribing information, 2025-06-26, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。