Lisinopril / Hydrochlorothiazide

药物简介与作用机制

赖诺普利作用机制：赖诺普利在人体和动物体内均抑制血管紧张素转换酶（ACE）。ACE是一种肽基二肽酶，催化血管紧张素I转化为血管收缩物质血管紧张素II。血管紧张素II还刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。抑制ACE导致血浆血管紧张素II减少，从而降低升压活性并减少醛固酮分泌。后者的减少可能引起血清钾小幅升高。血管紧张素II对肾素分泌的负反馈作用解除，导致血浆肾素活性升高。

适应症

适应症：赖诺普利氢氯噻嗪片（USP）适用于治疗高血压，以降低血压。降低血压可降低致死性和非致死性心血管事件（主要是卒中和心肌梗死）的风险。在多种药理学类别的降压药（包括赖诺普利和氢氯噻嗪）的对照试验中均观察到这些获益。高血压的控制应是综合心血管风险管理的一部分，视情况包括血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、运动和限制钠摄入。许多患者需要联用一种以上药物才能达到血压目标。有关目标和管理的具体建议，请参阅已发表的指南，如美国国家高血压教育计划高血压预防、检测、评估和治疗联合委员会（JNC）的指南。

用法用量（摘要）

用法用量：赖诺普利单药治疗高血压有效，每日一次，剂量为10 mg至80 mg；氢氯噻嗪单药治疗有效，剂量为每日12.5 mg至50 mg。在赖诺普利10 mg至80 mg、氢氯噻嗪6.25 mg至50 mg的赖诺普利/氢氯噻嗪联合治疗临床试验中，降压有效率通常随任一组分剂量的增加而升高。赖诺普利的副作用（见警告）通常少见，且显然与剂量无关。

禁忌

禁忌：对本品过敏的患者、既往应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗引起血管性水肿的患者，以及遗传性或特发性血管性水肿患者禁用赖诺普利氢氯噻嗪。由于含有氢氯噻嗪成分，无尿患者或对其他磺胺类衍生药物过敏的患者禁用本品。

警告和注意事项

警告：赖诺普利：类过敏反应及可能相关的反应：推测由于血管紧张素转换酶抑制剂影响类花生酸和多肽（包括内源性缓激肽）的代谢，接受ACE抑制剂（包括赖诺普利氢氯噻嗪）治疗的患者可能出现多种不良反应，其中一些较为严重。头颈部血管性水肿：已有接受血管紧张素转换酶抑制剂（包括赖诺普利）治疗的患者发生面部、四肢、嘴唇、舌、声门和/或喉部血管性水肿的报告。

贮藏与供应

供应规格：赖诺普利氢氯噻嗪片（USP），20 mg/25 mg，为桃色圆形片，一面压印「LL」，另一面压印「B03」。包装：每瓶30片；每瓶90片。贮藏：贮藏于20°至25°C（68°至77°F）。避免过度光照和潮湿。

来源: Lisinopril And Hydrochlorothiazide (Lisinopril And Hydrochlorothiazide) — US FDA prescribing information, 2026-01-07, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。