突然停药后缺血性心脏病加重:在停用β受体阻滞剂治疗的患者中观察到对儿茶酚胺的超敏反应;突然中断此类治疗后曾发生心绞痛加重,在某些情况下发生心肌梗死。
药物简介与作用机制
作用机制分类: Adrenergic beta-Antagonists
适应症
适应症:心绞痛:纳多洛尔片(USP)适用于心绞痛患者的长期治疗。高血压:纳多洛尔片(USP)适用于治疗高血压,以降低血压。降低血压可减少致死性和非致死性心血管事件(主要是卒中和心肌梗死)的风险。在来自多种药理学类别(包括本药所主要归属的类别)的抗高血压药的对照试验中已观察到这些获益。尚无对照试验证明纳多洛尔片(USP)可降低风险。高血压的控制应是综合性心血管风险管理的一部分,包括(视情况而定)血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、运动和限制钠摄入。许多患者需要联用一种以上药物才能达到血压目标。
用法用量(摘要)
用法用量:剂量必须个体化。纳多洛尔片(USP)的服用不受进餐影响。心绞痛:通常起始剂量为纳多洛尔片40 mg,每日一次。可每隔3至7天以40至80 mg的增量逐渐增加剂量,直至获得最佳临床反应或心率明显减慢。通常维持剂量为40 mg或80 mg,每日一次。可能需要每日一次160 mg或240 mg的剂量。尚未确立每日剂量超过240 mg用于心绞痛的有效性和安全性。
禁忌
禁忌:纳多洛尔禁用于支气管哮喘、窦性心动过缓和大于一度的传导阻滞、心源性休克及明显的心力衰竭(参见注意事项)。
警告和注意事项
注意事项:心力衰竭:交感神经刺激可能是维持充血性心力衰竭患者循环功能的重要成分,β受体阻滞可抑制该刺激,从而可能诱发更严重的心力衰竭。虽然明显充血性心力衰竭患者应避免使用β受体阻滞剂,但如有必要,对于有心力衰竭病史且已得到良好代偿(通常使用洋地黄和利尿剂)的患者,可谨慎使用。β肾上腺素能阻滞剂不能消除洋地黄对心肌的正性肌力作用。
孕妇用药
孕妇用药:在纳多洛尔的动物生殖研究中,在为人最大适应剂量5至10倍(按mg/kg计)的剂量下,家兔出现胚胎和胎仔毒性证据,而大鼠和仓鼠未出现。在上述任何物种中均未观察到致畸潜力。
贮藏与供应
贮藏:室温贮藏,避免过热。避光。保持瓶盖紧闭。
来源: Nadolol (Nadolol) — US FDA prescribing information, 2025-04-09, DailyMed. 内容经概括和删减,以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。
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