Ranolazine

药物简介与作用机制

雷诺嗪抗心绞痛作用的机制尚未明确。雷诺嗪具有不依赖于心率或血压降低的抗缺血和抗心绞痛作用。在最大运动量时，它不影响心率血压乘积（衡量心肌做功的指标）。治疗浓度的雷诺嗪可抑制心脏晚钠电流（I Na ），但这种抑制与心绞痛症状之间的关系尚不确定。雷诺嗪对体表心电图QT间期的延长作用是由于抑制了I Kr ，从而延长了心室动作电位。

作用机制分类: Cytochrome P450 3A Inhibitors · P-Glycoprotein Inhibitors · Cytochrome P450 2D6 Inhibitors

适应症

雷诺嗪缓释片适用于治疗慢性心绞痛。雷诺嗪缓释片可与β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙通道阻滞剂、抗血小板治疗、降脂治疗、ACE抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂合用。雷诺嗪缓释片为抗心绞痛药，适用于治疗慢性心绞痛。

用法用量（摘要）

起始剂量500 mg，每日两次，并根据临床症状增至1000 mg，每日两次。给药信息：雷诺嗪缓释片起始剂量为500 mg，每日两次，根据临床症状需要可增至1000 mg，每日两次。雷诺嗪缓释片可与食物同服或空腹服用。应整片吞服，不得碾碎、掰开或咀嚼。雷诺嗪缓释片的最大推荐日剂量为1000 mg，每日两次。如漏服一次，应在下次预定时间服用处方剂量，不可将下一次剂量加倍。

禁忌

雷诺嗪禁用于下列患者：正在服用强效CYP3A抑制剂（如酮康唑、克拉霉素、奈非那韦）；正在服用CYP3A诱导剂（如利福平、苯巴比妥、圣约翰草）；肝硬化。

警告和注意事项

QT间期延长：雷诺嗪可引起QT间期延长。关于高剂量、长期暴露、与可延长QT间期的药物合用、存在导致QT间期延长的钾通道变异、有长QT综合征家族史（或先天性长QT综合征）的患者，或已知有获得性QT间期延长的患者，目前可用的数据很少。肾衰竭：中重度肾功能不全（CrCL<60 mL/min）的患者，开始治疗后及之后应定期监测肾功能。如发生急性肾衰竭，应停用雷诺嗪缓释片。

孕妇用药

妊娠风险概述：目前尚无孕妇使用雷诺嗪的数据可用于说明药物相关风险。在大鼠和家兔中，暴露量为最大推荐人体剂量（MRHD）4倍时，未显示胎儿损害的证据（见数据）。在美国…

贮藏与供应

雷诺嗪缓释片贮藏于20°C至25°C（68°F至77°F），允许短期偏离至15°C至30°C（59°F至86°F）。

来源: Ranolazine (Ranolazine) — US FDA prescribing information, 2026-01-23, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。