药物简介与作用机制
替莫西林为替卡西林的6-α-甲氧基衍生物,通过与青霉素结合蛋白结合而抑制细菌细胞壁合成。甲氧基使其对多种β-内酰胺酶(包括超广谱β-内酰胺酶(ESBL)和AmpC酶)稳定。其主要对肠杆菌目细菌有活性,对铜绿假单胞菌、不动杆菌、革兰氏阳性菌或厌氧菌无有效活性。
适应症
敏感革兰氏阴性菌所致感染,包括复杂性尿路感染和肾盂肾炎、下呼吸道感染、菌血症及伤口感染,尤其适用于怀疑或确诊为产ESBL或AmpC的肠杆菌目细菌感染。
用法用量(摘要)
静脉注射或输注(或肌内注射):通常每次2 g,每12小时一次,严重感染时增至每次2 g,每8小时一次;肾功能不全者应减量。
禁忌
对青霉素类过敏者禁用;对其他β-内酰胺类抗菌药有严重速发型过敏反应史者禁用。
警告和注意事项
当可能存在铜绿假单胞菌、革兰氏阳性菌或厌氧菌感染时,不适合作为单药治疗。限钠患者应考虑钠负荷。与其他抗菌药一样,可能发生艰难梭菌相关性腹泻。
孕妇用药
一般认为青霉素类在妊娠期使用是相容的;有明确指征时使用。
贮藏与供应
粉末于25 °C以下贮藏;复溶后的溶液应立即使用。
来源:参考摘要,依据欧盟 SmPC/EPAR、BNF 及 WHO 示范处方集编写。以伊朗批准的产品信息为准。
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