药物简介与作用机制
作用机制:伏立康唑是抗真菌药。
作用机制分类: Cytochrome P450 3A4 Inhibitors · Cytochrome P450 2C19 Inhibitors · Cytochrome P450 2C9 Inhibitors
适应症
注射用伏立康唑是唑类抗真菌药,适用于治疗2岁及以上成人和儿童患者的:侵袭性曲霉病;非中性粒细胞减少患者的念珠菌血症及其他深部组织念珠菌感染;食管念珠菌病;由尖端赛多孢子菌和镰刀菌属(包括茄病镰刀菌)引起的严重真菌感染,用于不能耐受其他治疗或其他治疗无效的患者。侵袭性曲霉病:注射用伏立康唑适用于治疗成人和儿童患者(2岁及以上)的侵袭性曲霉病(IA)。在临床试验中,分离到的菌株大多为烟曲霉。有少数经培养证实的疾病病例由烟曲霉以外的曲霉属菌种引起。
用法用量(摘要)
成人剂量:感染类型、负荷剂量(静脉输注)、维持剂量(静脉输注/口服):侵袭性曲霉病:前24小时每12小时6 mg/kg;维持剂量静脉输注每12小时4 mg/kg,口服每12小时200 mg。非中性粒细胞减少患者的念珠菌血症及其他深部组织念珠菌感染:负荷剂量同上;维持剂量静脉输注每12小时3至4 mg/kg,口服每12小时200 mg。赛多孢子菌病和镰刀菌病:维持剂量静脉输注每12小时4 mg/kg,口服每12小时200 mg。食管念珠菌病:未评估静脉给药;口服每12小时200 mg。体重低于40 kg的成人患者:口服维持剂量为每12小时100 mg或150 mg。肝功能不全:轻至中度肝功能不全(Child-Pu…
禁忌
已知对伏立康唑或其辅料过敏的患者禁用伏立康唑。伏立康唑与其他唑类抗真菌药之间是否存在交叉过敏尚无信息。对其他唑类药物过敏的患者,开具伏立康唑处方时应谨慎。
警告和注意事项
肝毒性:已有严重肝脏反应的报告。伏立康唑治疗开始时及治疗期间评估肝功能检查。心律失常和QT间期延长:使用前纠正钾、镁和钙;有致心律失常情况的患者应慎用。输液相关反应(包括过敏反应):停止输注。视觉障碍(包括视神经炎和视乳头水肿):如治疗持续超过28天,应监测视功能。严重皮肤不良反应:出现剥脱性皮肤反应时应停药。光敏性:因有光…
孕妇用药
妊娠:风险概述。孕妇服用伏立康唑可造成胎儿损害。尚无孕妇使用伏立康唑的数据。在动物生殖研究中,口服伏立康唑与大鼠胎仔畸形和家兔胎仔毒性相关。
贮藏与供应
贮藏:注射用伏立康唑未配制的西林瓶应于20°至25°C(68°至77°F)保存。注射用伏立康唑为单剂量、无防腐剂的无菌冻干粉。从微生物学角度,用注射用水复溶冻干粉后,复溶溶液应立即使用。
来源: Voriconazole (Voriconazole) — US FDA prescribing information, 2024-02-02, DailyMed. 内容经概括和删减,以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。
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