药物简介与作用机制
左旋多巴在脑内转化为多巴胺,补充帕金森病患者纹状体的多巴胺。卡比多巴抑制外周多巴脱羧酶且不透过血脑屏障,可增加到达脑内的左旋多巴量,并减轻外周不良反应。「forte」规格每片含较高的左旋多巴含量(如左旋多巴250 mg/卡比多巴25 mg)。
适应症
帕金森病和帕金森综合征(药物性帕金森综合征除外)。
用法用量(摘要)
口服:个体化给药,并根据疗效逐渐滴定;较高规格的片剂一般用于已在较低规格上稳定的患者的维持治疗,分次服用(如每日三至四次)。为充分抑制脱羧酶,卡比多巴每日总剂量须至少达到70–100 mg。
禁忌
同时使用非选择性MAO抑制剂(须至少停药2周);闭角型青光眼;有黑色素瘤病史或不明原因的可疑皮肤病变;严重精神病;对成分过敏者。
警告和注意事项
可能出现异动症、运动波动、恶心、体位性低血压、幻觉、日间过度嗜睡和突发睡眠。应监测冲动控制障碍和多巴胺失调综合征。应避免突然停药(有发生类神经阻滞剂恶性综合征的风险);高蛋白饮食可能降低疗效;心血管、肺部或消化性溃疡疾病患者慎用。
孕妇用药
除非获益明显大于风险,妊娠期应避免使用。
贮藏与供应
于25 °C以下避光防潮贮藏。
来源:参考摘要,依据欧盟 SmPC/EPAR、BNF 及 WHO 示范处方集编写。以伊朗批准的产品信息为准。
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