成品药参考

Lumacaftor / Ivacaftor

鲁玛卡托/依伐卡托

Tablet · Oral · 200 mg/125 mg

清单编码
51415
药理学分类
囊性纤维化跨膜传导调节因子增强剂

药物简介与作用机制

作用机制:CFTR蛋白是存在于多个器官上皮细胞表面的氯离子通道。F508del突变导致蛋白错误折叠,造成细胞加工和转运缺陷,使该蛋白被靶向降解,从而减少细胞表面CFTR的数量。与野生型CFTR蛋白相比,到达细胞表面的少量F508del-CFTR稳定性较差,通道开放概率较低(门控活性缺陷)。Lumacaftor改善F508del-CFTR的构象稳定性,使成熟蛋白的加工及向细胞表面的转运增加。

作用机制分类: Cytochrome P450 3A Inducers · Cytochrome P450 2B6 Inducers · Cytochrome P450 2C8 Inducers

适应症

适用于治疗CFTR基因F508del突变纯合子的1岁及以上囊性纤维化(CF)患者。如患者基因型未知,应使用经FDA批准的CF突变检测方法检测CFTR基因两个等位基因上是否存在F508del突变。ORKAMBI是ivacaftor(囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)增强剂)与lumacaftor的复方制剂,适用于治疗CFTR基因F508del突变纯合子的1岁及以上囊性纤维化(CF)患者。如患者基因型未知,应使用经FDA批准的CF突变检测方法检测CFTR基因两个等位基因上是否存在F508del突变。使用限制:尚未确定ORKAMBI对F508del突变纯合子以外的CF患者的疗效和安全性。

用法用量(摘要)

年龄组、体重、剂量及给药方式:1至2岁:7 kg至<9 kg:1袋lumacaftor 75 mg/ivacaftor 94 mg颗粒,与一茶匙(5 mL)软食或液体混合后口服,每12小时一次,与含脂肪食物同服;9 kg至<14 kg:1袋lumacaftor 100 mg/ivacaftor 125 mg颗粒;≥14 kg:1袋lumacaftor 150 mg/ivacaftor 188 mg颗粒。2至5岁:<14 kg:1袋lumacaftor 100 mg/ivacaftor 125 mg颗粒;≥14 kg:1袋lumacaftor 150 mg/ivacaftor 188 mg颗粒。6至11岁:2片lumacaftor 100 mg/ivacaftor 125 mg(每次剂量为lumacaftor 200 mg/ivacaftor 250 mg),口服,每12小时一次,与含脂肪食物同服。12岁及以上…

禁忌

无。

警告和注意事项

晚期肝病患者的使用:这些患者应慎用ORKAMBI,且仅在预期获益超过风险时使用。如在这些患者中使用ORKAMBI,开始治疗后应密切监测,并应减少剂量。已有报告,原有肝硬化合并门静脉高压的CF患者发生肝功能失代偿,包括导致死亡的肝衰竭。

孕妇用药

妊娠:风险概述:来自临床试验和上市后报告的ORKAMBI或其单一成分lumacaftor或ivacaftor在孕妇中使用的人体数据有限且不完整,不足以说明药物相关风险。

贮藏与供应

贮藏于20°C - 25°C(68°F - 77°F);允许偏差范围为15°C - 30°C(59°F - 86°F)。

来源: Lumacaftor And Ivacaftor (Orkambi) — US FDA prescribing information, 2026-03-24, DailyMed. 内容经概括和删减,以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。

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