Sofosbuvir

药物简介与作用机制

索磷布韦是核苷酸类似物前体药物，在肝细胞内代谢为活性的尿苷三磷酸类似物，被NS5B RNA依赖性RNA聚合酶掺入丙型肝炎病毒RNA中，起链终止剂作用。它对所有HCV基因型均有活性，且耐药屏障高。

适应症

成人（以及根据产品批准内容的儿童）慢性丙型肝炎感染，必须与其他抗病毒药如NS5A抑制剂（如达拉他韦、维帕他韦、来迪派韦）或利巴韦林联合使用。

用法用量（摘要）

口服，400 mg，每日一次，可与食物同服或空腹服用，疗程12或24周，取决于基因型、肝病状态和联合方案。

禁忌

对索磷布韦过敏者；与强效P-gp诱导剂（如利福平、卡马西平、苯妥英、圣约翰草）合用；含利巴韦林的方案同时适用利巴韦林的禁忌。

警告和注意事项

与胺碘酮合用时曾发生严重心动过缓和心脏传导阻滞，因此应避免该联合用药或进行密切监测。治疗前应筛查乙型肝炎，因存在HBV再激活的风险；糖尿病患者血糖控制可能改善，应监测血糖。

孕妇用药

妊娠期数据有限；与具有致畸性的利巴韦林联合使用时应避免。

贮藏与供应

30 °C以下贮藏。

来源：参考摘要，依据欧盟 SmPC/EPAR、BNF 及 WHO 示范处方集编写。以伊朗批准的产品信息为准。