药物简介与作用机制
作用机制：皮质类固醇可抑制对多种致炎因素的炎症反应，并可能延迟或减缓愈合。它们可抑制与炎症相关的水肿、纤维蛋白沉积、毛细血管扩张、白细胞迁移、毛细血管增生、成纤维细胞增生、胶原沉积和瘢痕形成。眼用皮质类固醇的作用机制目前尚无公认的解释。但一般认为，皮质类固醇通过诱导磷脂酶A₂抑制蛋白（统称为脂皮质素）而发挥作用。
适应症
碳酸氯替泼诺/妥布霉素眼用混悬液（0.5%/0.3%）是局部抗感染药与皮质类固醇的复方制剂，适用于对类固醇敏感的炎症性眼部疾病，这些疾病需要使用皮质类固醇，并且存在浅表细菌性眼部感染或有发生细菌性眼部感染的风险。眼用类固醇适用于睑结膜和球结膜、角膜及眼球前段的炎症性疾病，如过敏性结膜炎、酒渣鼻痤疮、浅层点状角膜炎、带状疱疹性角膜炎、虹膜炎、睫状体炎，并且在某些感染性结膜炎中使用类固醇本身存在风险，但为减轻水肿和炎症而接受该风险。眼用类固醇还适用于慢性前葡萄膜炎，以及化学性、辐射性或热烧伤或异物穿入所致的角膜损伤。
用法用量（摘要）
每四至六小时向患眼结膜囊内滴入一或两滴氯替泼诺妥布霉素眼用混悬液。推荐给药方案：每四至六小时向患眼结膜囊内滴入一或两滴。在最初24至48小时内，给药频率可增加至每一至两小时一次。应根据临床体征的改善情况逐渐减少给药频率。应注意不要过早停止治疗。
禁忌
与其他类固醇抗感染眼用复方药物一样，本品禁用于角膜和结膜的大多数病毒性疾病，包括上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎（树枝状角膜炎）、牛痘和水痘，亦禁用于眼部分枝杆菌感染和眼部结构的真菌性疾病。
警告和注意事项
眼压（IOP）升高：长期使用皮质类固醇可导致青光眼，伴视神经损害、视力和视野缺损。如使用本品10天或更长时间，应监测眼压。白内障：使用皮质类固醇可导致后囊下白内障形成。延迟愈合：白内障手术后使用类固醇可能延迟愈合并增加滤过泡形成的发生率。在引起角膜或巩膜变薄的疾病中，已知局部使用类固醇可发生穿孔。
孕妇用药
妊娠风险概述：尚无在孕妇中使用碳酸氯替泼诺或妥布霉素的充分且良好对照的研究。妊娠期口服给予碳酸氯替泼诺，在家兔和大鼠中于临床相关剂量下产生致畸性。
贮藏与供应
氯替泼诺妥布霉素眼用混悬液0.5%/0.3%装于白色低密度聚乙烯塑料瓶中，配白色控滴头和白色聚丙烯瓶盖。规格：5 mL（7.5 mL瓶）、10 mL（10 mL瓶）。仅在印有字样的颈圈完好时使用…
来源: Loteprednol Etabonate And Tobramycin (Loteprednol Etabonate And Tobramycin) — US FDA prescribing information, 2026-01-20, DailyMed. 内容经概括和删减，以完整说明书为准。伊朗的注册信息、适应症和标签可能有所不同。
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