药物简介与作用机制
曲妥珠单抗德鲁替康由人源化抗HER2 IgG1抗体经可裂解四肽接头与拓扑异构酶I抑制剂德鲁替康(deruxtecan)连接而成。与HER2结合并内化后,接头被裂解,可透膜的载荷药物在靶细胞及邻近肿瘤细胞中引起DNA损伤和凋亡(旁观者效应),因此对HER2低表达肿瘤也具有活性。
适应症
既往接受过抗HER2治疗的不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌;在转移阶段接受过化疗(或辅助化疗后短期内复发)的不可切除或转移性HER2低表达乳腺癌;晚期HER2突变的非小细胞肺癌;既往接受过含曲妥珠单抗方案的晚期HER2阳性胃或胃食管交界处腺癌。
用法用量(摘要)
静脉输注,每3周一次:乳腺癌和肺癌为5.4 mg/kg,胃癌为6.4 mg/kg,出现毒性时减量或中断给药。
禁忌
对曲妥珠单抗德鲁替康或辅料过敏者禁用。
警告和注意事项
可能发生间质性肺病/肺炎,包括致死病例;应监测呼吸道症状,出现有症状(2级及以上)的间质性肺病时应永久停药。可出现中性粒细胞减少、左心室功能障碍和明显恶心;应监测血常规和LVEF,并预防性使用止吐药。本品与曲妥珠单抗或恩美曲妥珠单抗不可互换;应核对产品名称以避免用药差错。
孕妇用药
可致胎儿损害,妊娠期不得使用;治疗期间及治疗结束后数月内须采取有效避孕措施。
贮藏与供应
未开封的药瓶冷藏于2–8 °C,置于原包装纸盒内避光;不得冷冻。
来源:参考摘要,依据欧盟 SmPC/EPAR、BNF 及 WHO 示范处方集编写。以伊朗批准的产品信息为准。
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